Антитела к бруцеллам lgА, lgM, IgG— комплексное определение антител IgM и IgG, lgА к бруцеллам (Brucella spp), которые свидетельствуют о наличии острого или перенесённом в прошлом заболевании.
Brucella species — это грамотрицательные аэробные коккобациллы, которые являются внутриклеточными паразитами человека и животных, и вызывающие бруцеллёз.
Бруцеллёз — зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных человеку, при котором поражаются практически все органы. Он характеризуется длительным течением, тяжёлыми поражениями костно-суставного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем. Передаётся человеку через мясо-молочные продукты и при непосредственном контакте с инфицированными тканями животных.
Клиническая картина при бруцеллёзе
Основные клинические проявления бруцеллеза: лихорадка, озноб, общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, жидкий стул или запоры, потеря аппетита, боли в мышцах и суставах, кашель и одышка при вовлечении лёгких.
Диагностика бруцеллёза — очень сложная задача, так как заболевание не имеет каких-либо специфических признаков, а также может протекать в бессимптомной, хронической и локализованной форме.
Приблизительно 20–40% случаев бруцеллёза — это локализованные формы заболевания, характеризующиеся изолированным поражением какого-либо органа, в большинстве случаев это орган мочеполовой, нервной системы, сердце, а также поражение суставов. Зачастую, локализованный бруцеллёз является последствием нераспознанной ранее остро-септической формы.
Антитела при бруцеллёзе
При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. Первыми начинают вырабатываться иммуноглобулины класса IgM. Уровень их достигает максимума в течение первых недель, а затем постепенно снижается. В крови IgM сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Обнаружение в крови IgМ к бруцелле говорит об остром периоде инфекции.
Антитела класса IgA к бруцеллам – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений бруцеллёза и являющиеся показателем текущего заболевания.
Антитела класса IgG синтезируются через 2–4 недели после инфицирования и могут сохраняться в незначительном количестве в течении длительного времени. После повторного заражения, титр антител повышается вновь. Наличие в крови иммуноглобулинов класса G к бруцеллам говорит о наличие острого или о перенесённом в прошлом заболевании.
В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM и IgA бруцеллёза, а только через некоторое время антитела IgG. Диагноз острого бруцеллёза имеет место, когда исследование выявило антитела IgA, IgM, IgG или только IgM.
Метод ИФА используется для диагностики острой и хронической формы бруцеллёза.
Показания:
- диагностика бруцеллёза;
-
лихорадка или боли в суставах неясной причины;
-
вхождение в группу риска (работники или жители сельской местности; лица, употребляющие в пищу мясо-молочные продукты домашнего производства).
Интерпретация результатов
Положительный результат:
- имеет место текущий острый бруцеллёз;
-
наличие IgG при отсутствии IgM говорит о хронической инфекции или реинфекции бруцеллой.
Отрицательный результат:
- инфицирование бруцеллой отсутствует;
-
инфицирование бруцеллой имеет место, однако не прошел достаточный срок для выработки иммунного ответа.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.