Остаза — костный изофермент щелочной фосфатазы. По количественному содержанию щелочной фосфатазы костной можно судить о поражении кости.
Существует две изоформы щелочной фосфатазы — костная и печёночная. В норме, соотношение данных форм примерно составляет 50%. Исключения составляет детский возраст, когда уровень костной фосфатазы может достигать 90%, что обусловлено периодом активного роста. Исследование незаменимо для пациентов с болезнью Педжета, когда необходимо судить об эффективности антирезорбтивной терапии.
Болезнь Педжета
Болезнь Педжета представляет собой поражение скелета, для которого характерно наличие участков выраженной пролиферации на фоне нормальной костной ткани. У большинства пациентов протекает бессимптомно, и диагноз ставится на основании данных рентгенологического обследования или определения высокого уровня щелочной фосфатазы в ходе обследования, не связанного с патологией костной ткани.
Остаза — один из маркёров развития остеопороза, рекомендованный для оценки разрежения костной ткани в комплексе с другими маркерами остеопороза (паратгормон, Bone TRAP 5b, остеокальцин и др.). Определение остазы обязательно назначают всем пациентам с повышенным общим уровнем щелочной фосфатазы. Это позволяет выявить причину повышения общей щелочной фосфатазы — дифференцировать различные заболевания печени от заболеваний костной ткани (в первую очередь, злокачественного происхождения).
Показания:
- диагностика обменных заболеваний кости;
- мониторинг антирезорбтивной терапии у больных с остеопорозом;
- гиперкальцемический синдром.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
За сутки до исследования исключить чай, кофе, сок, прием препаратов, нейтрализующих соляную кислоту.
