Микроальбуминурия — это выявление небольших количеств белка альбумина в моче, которые не определяются стандартными методами общего анализа. Моча на микроальбуминурию исследуется с применением высокочувствительных лабораторных технологий, позволяющих обнаружить концентрацию альбумина от 30 до 300 мг в сутки. Именно в этом диапазоне говорят о микроальбуминурии — ранней патологии почечного фильтра.
В норме почки практически не пропускают крупные молекулы белка в мочу. Белок альбумин — основной сывороточный протеин — в здоровом организме задерживается почечным фильтром почти полностью. Если этот барьер начинает нарушаться, альбумин проникает в мочу в количествах, ещё не заметных при обычной биохимии, но уже фиксируемых специализированным тестом. Именно поэтому микроальбуминурия анализ мочи считается одним из наиболее ранних и чувствительных маркёров поражения почек. Показатель менее 30 мг/сут — норма; при значениях выше 300 мг/сут речь идёт уже о макроальбуминурии и выраженной протеинурии.
Исследование выполняется из суточной мочи, реже — из разовой утренней порции с расчётом соотношения альбумин/креатинин. Современное лабораторное оборудование обеспечивает высокую точность и воспроизводимость результата. Метод иммунотурбидиметрии или иммунонефелометрии, применяемый в аккредитованных лабораториях, позволяет надёжно выявлять даже минимальные изменения концентрации альбумина — задолго до того, как патология становится клинически очевидной.
суточная протеинурия; МАУ;
Анализ назначается врачом при наличии факторов риска или клинических признаков, требующих контроля состояния почечного фильтра:
сахарный диабет 1 и 2 типа — скрининг диабетической нефропатии;
артериальная гипертензия — оценка органных поражений и коррекция терапии;
хронический гломерулонефрит и другие заболевания почек;
ожирение, метаболический синдром;
сердечно-сосудистые заболевания — как показатель системного эндотелиального риска;
мониторинг пациентов, получающих нефротоксичные препараты;
диспансерное наблюдение при хроническом поражении почек.
Регулярная диагностика микроальбуминурии входит в международные стандарты ведения пациентов с диабетом и гипертонией. Раннее выявление позволяет начать лечение до развития необратимых изменений.
Для корректного результата важна правильная подготовка. За 2–3 дня до сбора биоматериала рекомендуется:
исключить чрезмерные физические нагрузки и стресс;
отказаться от приёма мочегонных препаратов (по согласованию с врачом);
ограничить употребление белковой пищи — избыток белка в рационе может влиять на уровень альбумина в моче;
не сдавать анализ в период острых инфекций, при высокой температуре, сразу после интенсивных тренировок.
Для суточной пробы собирается вся моча за 24 часа. Первая утренняя порция не учитывается, последующие — до утра следующего дня — собираются в чистый контейнер объёмом не менее 2 литров. После сбора фиксируется общий объём, содержимое перемешивается, отбирается 10–15 мл и доставляется в лабораторию. Хранить биоматериал следует в холодильнике при +2…+8 °C.
|
Уровень альбумина |
Показатели (мг/сут) |
Значение |
|---|---|---|
|
Норма |
< 30 |
Почечный фильтр функционирует корректно |
|
Микроальбуминурия |
30–300 |
Ранняя патология, требует наблюдения |
|
Макроальбуминурия |
> 300 |
Выраженное поражение, необходима терапия |
Интерпретация результата проводится лечащим врачом с учётом клинической картины, уровня глюкозы, натрия, калия, а также показателей креатинина и скорости клубочковой фильтрации. Повышенный уровень альбумина в моче — не самостоятельный диагноз, а важный сигнал, требующий углублённого обследования. Корреляция с другими параметрами биохимии позволяет специалисту оценить степень риска и стадию заболевания.
В Санкт-Петербурге можно сдать указанный анализ без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному выше алгоритму.
Результаты будут высланы на адрес электронной почты пациента в течение 1 дня после проведения процедуры. Также они будут располагаться в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Получить выписку с результатами можно будет в офисе, где проводилось исследование.
Проходя исследования в офисах ДНКОМ, вы становитесь участником накопительной скидочной программы лояльности! При общей стоимости исследований от 1000 рублей пользователю начисляется скидка 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка составляет 10%, проверить ее можно в личном кабинете.