Эстрадиол в слюне(ВЭЖХ) в Санкт-Петербурге

Эстрадиол — является С₁₈ стероидным гормоном с фенольным A-кольцом. Является самым сильным естественным эстрогеном, образуется в основном в фолликулах женских яичников и в плаценте, и в меньшем количестве в надпочечниках и мужских тестикулах.

Эстрадиол (Е₂) секретируется в кровоток, где 98% циркулирует в связанном с секс-гормон связывающим глобулином (SHBG) состоянии и, в меньшей степени, с другими сывороточными белками, такими как альбумин. Лишь небольшая часть циркулирует как свободный гормон (в неконъюгированной форме).

Эстрогенная активность осуществляется через эстрадиол-рецепторные комплексы, которые инициируют соответствующий ответ на ядерном уровне в органах-мишенях. Этими мишенями являются фолликулы, матка, молочные железы, вагина, уретра, гипоталамус, гипофиз и, в меньшей степени, печень и кожа. У небеременных женщин с нормальным менструальным циклом секреция эстрадиола имеет циклический двухфазный характер с самой высокой концентрацией непосредственно перед овуляцией. Рост концентрации эстрадиола действует по принципу положительной обратной связи на гипофиз, где он влияет на секрецию гонадотропинов ФСГ и ЛГ, необходимых для созревания фолликулов и овуляции. После овуляции, уровень эстрадиола быстро падает до тех пор, пока лютеиновые клетки не становятся активными, в результате чего происходит второй более умеренный рост и выход на плато уровня эстрадиола в лютеиновой фазе.

Во время беременности концентрация эстрадиола в крови растет существенно выше преовуляторного пика и сохраняется на высоком уровне на протяжении всей беременности.

Показания:

• диагностика и контроль лечения различных гормональных нарушений;
• оценка функции плаценты при осложненной беременности. 

Подготовка

Для исследования необходимо самостоятельно собрать порцию cлюны в контейнер Salivette (с тампоном). Контейнер можно заранее взять в медицинском офисе. Указать на пробирке время взятия пробы.

За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков, кофеина, алкоголя. В течение одного часа до сбора слюны не курить. За 30 минут до сбора — воздержаться от приёма пищи, жевательной резинки, нельзя пользоваться зубной нитью и чистить зубы. За десять минут до сбора слюны ополоснуть рот водой.

Нецелесообразно проводить исследование на фоне приема седативных средств, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов и глюкокортикоидных препаратов, в том числе мазей, поскольку велика вероятность повышения уровня кортизола. Отмена лекарственных средств производится строго по рекомендации лечащего врача.

Сбор слюны в контейнер Salivette

1. Открыть крышечку, взять ватный тампон и поместить в ротовую полость.
2. Аккуратно пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2–3 минут (не менее, иначе слюны будет недостаточно), чтобы тампон пропитался слюной. Сбор слюны может длиться до 10 минут.
3. Поместить тампон обратно в пробирку.
4. Плотно закрыть пробирку.

Недопустимо собирать слюну в несколько приемов.

До отправки биоматериал хранить в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора. При невозможности немедленной доставки в медицинский офис, материал может быть сохранен при 2–8°С в течение 12 часов. 

Интерпретация результатов

Референсные значения:

• мужчины — 0,5–6,69 пг/мл;
• женщины: 1) до 30 лет — 1,76–6,16 пг/мл; 2) 31–45 лет — 2,72–4,6 пг/мл; 3) 46–55 лет — 1,69–3,71 пг/мл; 4) старше 56 лет — 0,92–3,05 пг/мл.