Время кровотечения — тест, характеризующий, с одной стороны, эластичность кровеносных сосудов и их способность к сокращению при травме, с другой стороны, состояние тромбоцитарной системы гемостаза. Оно характеризует функциональную активность тромбоцитов и взаимодействие тромбоцитов с сосудистой стенкой.
Время кровотечения
оценивают по продолжительности кровотечения после повреждения кожи определенной глубины. Время кровотечения можно измерить тремя способами: методом шаблона, по Айви или по Дуке. Время кровотечения зависит от эластичности сосудистой стенки, а также от числа и функциональной активности тромбоцитов.
Показания
Анализ показателей крови наиболее важен, так как у здорового человека эти показатели относительно постоянны, любое их изменение — показатель изменения и в организме человека.
Время кровотечения обычно оценивают, если у пациента выявляются клинические признаки нарушения гемостаза. Это исследование в сочетании с подсчетом тромбоцитов и другими показателями свертывающей системы крови целесообразно проводить как часть предоперационного обследования.
Подготовка
Взятие крови рекомендуется производить строго натощак (8–12 часов). В исключительных случаях — не менее, чем через 6 часов после последнего приема пищи (детям — перед очередным кормлением). Исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне. Накануне не рекомендуется употреблять жирную пищу. Нельзя курить за 2 часа до сдачи анализа. Не рекомендуется проводить исследование на фоне активного воспаления. В течение 7–10 дней до исследования пациенты не должны принимать аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты. Если ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ЛЕКАРСТВА, СНИЖАЮЩИЕ ВЯЗКОСТЬ КРОВИ (антикоагулянты, дезагреганты) — уточните у Вашего лечащего врача, нужно ли отменять их перед сдачей крови.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: мин.сек
В норме время кровотечения составляет:
- 3–6 мин (СИ: 3–6 мин) при использовании метода шаблона;
- 3–6 мин при оценке по Айви (СИ: 3–6 мин);
- 1–3 мин (СИ: 1–3 мин) при оценке по Дуке.
Время кровотечения по Дуке
Показатели Норма (мин):
- мужские показатели: 0–90 лет: 2,0–4,0;
- женские показатели: 0–90 лет: 2,0–4,0;
- беременность 1–40 недель: 2,0–4,0.
Увеличение времени кровотечения наблюдается при:
- выраженном недостатке тромбоцитов в крови (тромбоцитопении любого происхождения);
- нарушении функции тромбоцитов врожденного или приобретенного характера;
- длительном приеме некоторых лекарств (аспирина и других дезагрегантов, некоторых антибактериальных средств и др.);
- аутоиммунных заболеваниях;
- васкулитах;
- ДВС-синдроме.
Уменьшение времени кровотечения наблюдается при повышенной спастической способности капилляров.
Синонимы и связанные понятия:
гемосиндром;
свертывание крови по Дуке;
время кровотечения по Дуке;
