Коагулограмма базовая в Сыктывкаре

Врач назначает коагулограмму сдать анализ в следующих ситуациях:

• Предоперационная подготовка — для оценки риска кровотечения во время хирургического вмешательства.
• Беременность — контроль гемостаза на каждом триместре, поскольку у беременных физиологически повышается активность свёртывающей системы.
• Сердечно-сосудистые заболевания — ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт в анамнезе.
• Склонность к кровотечениям — кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, обширные гематомы, обильные менструации.
• Подозрение на тромбообразование — ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, варикозная болезнь.
• Аутоиммунные патологии — системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и другие заболевания.
• Контроль антикоагулянтной терапии — при длительном приёме варфарина, гепарина и других препаратов.
• Патология печени — печень синтезирует большинство факторов свёртывания, поэтому её заболевания напрямую влияют на гемостаз.
• Назначение оральных контрацептивов — комбинированные КОК противопоказаны при повышенной склонности к тромбообразованию.

Правильная подготовка — залог достоверного результата. Перед тем как сдать биоматериал, соблюдайте следующие правила:

• Голодание: кровь сдаётся строго натощак, через 8–12 часов после последнего приёма пищи. В исключительных случаях допустимо 6 часов; детям — перед очередным кормлением.
• Питание накануне: исключите жирную пищу.
• Физическая и эмоциональная нагрузка: накануне избегайте интенсивных тренировок и стрессовых ситуаций.
• Курение: не курите минимум за 2 часа до сдачи крови.
• Воспаление: не рекомендуется проводить исследование на фоне острых инфекционных заболеваний.
• Лекарства: за 7–10 дней до анализа отмените приём аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов. Если вы принимаете антикоагулянты или дезагреганты — уточните у лечащего врача, нужна ли их отмена перед сдачей.

Ниже представлены показатели базовой коагулограммы с референсными значениями. Трактовка результатов всегда проводится врачом с учётом клинической картины и анамнеза пациента.

АЧТВ отражает эффективность плазменных факторов свёртывания, синтезируемых в печени. Удлинение АЧТВ указывает на склонность к кровотечениям, укорочение — к тромбозам.

Тромбиновое время показывает скорость превращения фибриногена в фибрин. Отклонение от нормы в ту или иную сторону свидетельствует о нарушении конечного этапа свёртывания крови.

Протромбиновое время и протромбин по Квику оценивают внешний путь коагуляции. Снижение протромбина по Квику сопряжено с риском кровотечений, повышение — с риском тромбоза.

МНО — стандартизированный показатель, обязательный для мониторинга пациентов на терапии непрямыми антикоагулянтами. Повышение МНО повышает риск кровотечений, снижение — риск тромбов.

Фибриноген — белок, синтезируемый печенью и являющийся предшественником фибрина. При снижении уровня фибриногена возрастает риск кровотечений, при повышении — склонность к избыточному тромбообразованию.