Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы (ICA), нРИФ в Тереке

Метод измерения: нРИФ.

Антитела к островковым клеткам (АОК) направлены против ряда цитоплазматических антигенов бета клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. Использование методом непрямой иммунофлюоресценции для выявления антител к островковым клеткам (islet cell antibodies - ICA) имеет хорошую чувствительность и специфичность для диагностики дебюта сахарного диабета 1 типа, что позволяет использовать этот тест в качестве референтного метода.

Антигенами антител к островковым клеткам является обширная группа мембранно-ассоциированных и цитоплазматических белков островковых клеток, причем ряд антигенов общие для эндокринной и нервной ткани. Среди семейства АОК хорошо изучены несколько основных антигенов, таких как глютамат-декарбоксилаза (ГДК), эндогенный инсулин и тирозиназа (IA-2) и около 20 минорных антигенов.

Антитела к островковым клеткам находят у 70-85% пациентов с сахарным диабетом на момент установления диагноза. Встречаемость значительно снижается с увеличением длительности заболевания и возраста дебюта болезни. Около 5-10% пациентов с симптоматикой сахарного диабета 2 типа могут иметь АОК на фоне инсулин-зависимой формы диабета взрослых (LADA), которая является разновидностью аутоиммунного диабета.

Антитела к островковым клеткам могут служить важным предиктором заболевания среди родственников первой степени родства (сиблингов). Среди них 3-5% оказываются положительными, в то время как в общей популяции частота антител не превышает 0,4%. Риск заболевания брата или сестры максимален в течение 5 лет от заболевания пробанда.