Комплексное исследование, направленное на количественную оценку содержания эстрогенов, прогестерона и 17-ОН-прогестерона в крови, что необходимо для определения их баланса в организме и выявления каких-либо нарушений.
Эстрогены обеспечивают нормальное функционирование женской репродуктивной системы и регулируют функцию простаты и яичек у мужчин. Они образуются в организме путём сложной ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а эстрон из андростендиона. Физиологическое действие эстрогенов не ограничивается влиянием на репродуктивную систему и проявление внешних половых признаков по женскому типу. Эстрогены также стимулируют синтез транспортных белков – транскортина, трансферрина, глобулина, фибриногена и др. Оказывают прокоагулянтное действие (повышение вязкости крови), индуцируют в печени синтез витамин-К-зависимых факторов свертывания крови и снижают концентрацию антитромбина III, оказывают антисклеротическое действие, снижают уровень липопротеинов низкой плотности и холестерина, повышают концентрации тироксина, железа и меди в крови.
Прогестерон - стероидный гормон, способствует пролиферации слизистой матки, облегчает имплантацию оплодотворенного яйца. Синтезируется желтым телом. После оплодотворения, главным его источником становится плацента. Главным органом-мишенью прогестерона является матка. Гормон вызывает секреторную трансформацию пролиферативно утолщенного эндометрия, тем самым обеспечивая его готовность к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Прогеситерон также является ключевым метаболическим промежуточным звеном в производстве других эндогенных стероидов, включая половые гормоны и кортикостероиды, и играет важную роль в функционировании мозга в качестве нейростероида.
Гидроксипрогестерон (17α-гидроксипрогестерон) — второстепенный прогестоген, производимый жёлтым телом яичников и корой надпочечников. По химическому строению является стероидным гормоном. От прогестерона отличается наличием дополнительного гидроксильного радикала у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы. Очень большие количества гидроксипрогестерона производит плацента плода во время беременности, причём количество производимого плацентой гидроксипрогестерона прогрессивно увеличивается от I к III триместру беременности и резко падает за несколько дней до родов. Повышенные уровни 17-гидроксипрогестерона могут говорить о наличии врожденной гиперплазии коры надпочечников вследствие недостаточности 21-гидроксилазы.
Показания к проведению исследования:
- Остеопороз
-
Ожирение
-
Жировая дистрофия печени
-
Бесплодие
-
Нарушение сперматогенеза
-
Снижение фертильности
-
Гинекомастия у мужчин
-
Дисфункция яичников и яичек
-
Нарушения менструального цикла
-
Замедленное или преждевременное половое созревание и развитие
Возрастных ограничений нет. Для расчетных индексов референсные диапазоны не валидированы для пациентов младше 16 лет.
Подготовка пациента:
- Исследование не следует проводить во время острых заболеваний или обострения хронических заболеваний. Исключения возможны по согласованию с лечащим врачом.
-
Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование проводят на 3-5-й день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.
-
Исключить за 12 часов до сдачи крови прием пищи.
-
За 24 часа до исследования придерживаться обычного рациона (не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и т. д.).
-
Кровь сдавать предпочтительно с 8 до 11 утра.
-
Исключить курение минимум за час до сдачи крови.
-
Находиться в покое не менее 20 минут пред исследованием.
-
Исключить алкоголь за 72 часа до сдачи крови.
-
Исключить нарушение режима «сон-бодрствование», 6-8 часов.
-
Избегать за 24 часа эмоциональных перегрузок, стресса, повышенной умственной активности.
-
За 24 часа исключить физическую активность. Исключить за 24 часа до сдачи крови авиаперелеты, температурные воздействия (посещение бани, сауны, переохлаждение).
-
Исключить за 24 часа до сдачи крови медицинские манипуляции (УЗИ, рентген, физиотерапию, массаж и пр.).
-
Лекарственные препараты: исключаются по рекомендации лечащего врача.
