Тестостерон свободный — биологически активная фракция тестостерона крови.
В крови тестостерон представлен в трех фракциях: связанной с ГСПГ, связанной с альбумином и свободный тестостерон. Тестостерон свободный составляет 2–3% от общего. Биологической активностью обладает только тестостерон свободный, поскольку он обладает способностью к связыванию со специфическими рецепторами на клетках-мишенях и тестостерон связанный с альбумином. Концентрация «биологически доступного тестостерона» отражает количество функционально активного тестостерона в организме.
У женщин уровень свободного тестостерона повышается при гирсутизме с наличием или отсутствием поликистоза яичников. При тех ситуациях, когда SHBG повышен (гипертиреоидизм, состояние после гиперэстрогении, в том числе беременность, приём пероральных контрацептивов, а также введение противоэпилептических средств) или снижен (гипотиреоидизм, избыток андрогенов, ожирение) — исследование свободного тестостерона свободного более целесообразно, чем общего тестостерона.
Синонимы и связанные понятия:
биодоступный тестостерон;
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: пг/мл.
Референтные значения:
|
Пол
|
Возраст (годы)
|
Референтный интервал
|
|
Мужчины
|
18-39
|
12,30 - 46,60
|
|
40-59
|
9.57 - 40,6
|
|
от 60
|
7,72 - 31,40
|
|
От 0 до 18 лет
|
Референтные интервалы для возрастной группы до 18 лет не валидированы.
Мужчины от 18 до 39 лет: 12,30 - 46,60
|
|
Женщины
|
18-39
|
0,00 - 5,45
|
|
≥40
|
0,00 - 4,43
|
|
до 18 лет
|
Референтные интервалы для возрастной группы до 18 лет не валидированы.
Женщины от 18 до 39 лет: 0,00 - 5,45
|
Повышение концентрации тестостерона свободного:
- синдром феминизирующих яичек;
- вирилизирующая лютеома;
- опухоли коры надпочечников;
- экстрагонадные опухоли у мужчин;
- мужчины с кариотипом XYY;
- синдром Штейна-Левенталя;
- преждевременное половое созревание мальчиков;
- идиопатический гирсутизм;
- приём эстрогенов, гонадотропинов, пероральных контрацептивов.
Снижение концентрации тестостерона свободного:
- первичный и вторичный гипогонадизм;
- крипторхизм;
- синдром Клайнфелтера;
- синдром Каллмана;
- уремия;
- миотоническая дистрофия;
- печёночная дистрофия;
- приём андрогенов.
