Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (коринебактерия), характеризуется образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, явлениями общей интоксикации в результате поступления в кровь экзотоксина, обусловливающее тяжелые осложнения по типу инфекционно-токсического шока, миокардита, полиневрита и нефроза.
Дифтерией можно заразиться:
- воздушно-капельным путем;
-
при непосредственном контакте, возможна передача и через третьих лиц;
-
через предметы, на которые попали бактерии.
Описаны пищевые вспышки (инфицированные молочные продукты).
Наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки обязательно возникнет осложнение. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции.
Противопоказания:
- анафилактический шок на предыдущее введение препарата, содержащего дифтерийный анатоксин;
-
сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение препарата АД-М-анатоксин;
-
острые инфекционные и неинфекционные заболевания – прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.п.) прививка допускается после исчезновения клинических симптомов;
-
хронические заболевания – прививки проводят по достижении полной или частичной ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного);
-
прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе – прививают после исключения прогрессирования процесса.
Профилактика дифтерии у детей старше 6 лет, подростков и взрослых.
АД-М-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область.
Для плановых возрастных ревакцинаций детей в возрасте 7 и 14 лет в случае, если перед этим они получили «АС»-анатоксин в связи с экстренной профилактикой столбняка. Препарат вводят однократно.
Для экстренной профилактики дифтерии. В таких случаях вакцину вводят однократно.
Для иммунизации взрослых (без ограничения возраста): привитых против столбняка менее 10 лет тому назад в плановом порядке — препарат вводят однократно.
Рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (исключение из рациона цитрусовых продуктов, шоколада и др.) диеты за 2 недели до проведения вакцинации. Воздержитесь от приема любых алкогольных напитков за 2 – 3 дня до прививки.
С целью выявления противопоказаний необходим осмотр врача в день вакцинации.
