Вирус гепатита D, РНК HDV, ПЦР real-time качественный — определение РНК вируса гепатита D (HDV) в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Данный метод ныне является самым быстрым и достоверным методом диагностики инфекционных заболеваний.
Гепатит D — заболевание печени. Вирус способен к эффективному размножению (репликации) только в присутствии вируса гепатита В.
Пути передачи вируса гепатита D (ВГD) — парентеральный, половой, также возможна вертикальная передача от матери плоду. ВГD обнаруживается только у лиц, инфицированных вирусом гепатита В. Развивающийся в этом случае хронический гепатит, протекает очень тяжело, c массивным поражением печени, часто сопровождается отёками и асцитом.
Вирус гепатита D подавляет репликацию вируса гепатита В, поэтому у многих пациентов, инфицированных ВГВ+ВГD, не выявляются ДНК вируса гепатита В. При ВГВ+ВГD инфекции отличается течение болезни, терапевтические подходы и прогноз инфекции. РНК ВГD является первым диагностическим маркёром инфицированности вирусом гепатита D.
Благодаря высокой специфичности, положительный результат исследования с помощью ПЦР у пациента с признаками заболевания, позволяет подтвердить диагноз. С другой стороны, случайно выявленный положительный результат у пациента без каких-либо жалоб и симптомов требует дальнейшего, более полного клинического и лабораторного обследования.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи.
Показания:
- наркомания (наиболее распространённая инфекция);
- выявленные ранее вирусы других гепатитов (среди пациентов с вирусным гепатитом В и В+С выявляется 38% случаев серонегативной инфекции гепатитом D);
- выявление стадии активной репликации вируса (репликация вируса гепатита D подавляет репликацию вируса гепатита В, что может привести к снижению чувствительности исследования на наличие и количество вируса гепатита B);
- обследования лиц, контактирующих с наркоманами, а также с лицами, инфицированными вирусами других гепатитов;
- контроль проводимой терапии;
- цирроз печени;
- слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах;
- желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «паучки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.
Интерпретация результатов
Тест качественный. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».
Референсные значения: не обнаружено.
-
«обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита D, инфицирование вирусом гепатита D;
-
«не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов РНК, специфичных для вируса гепатита D или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.