Антитела к микобактериям туберкулёза, Mycobacterium tuberculosis качественный — выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), в целях раннего выявления туберкулёзной инфекции.
Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание, возбудителем которого являются аэробные микобактерии Mycobacterium tuberculosis.
Путь передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой.
Основной источник инфекции — больной человек. В активной форме туберкулёза лёгких, микобактерии туберкулёза могут присутствовать в мокроте. Только в 10% случаев проявляется первичное инфицирование туберкулёзом. В 90% случаев микобактерии оседают в нижних отделах лёгких, и благодаря выработке иммунного ответа, заболевание не развивается. Но стоит отметить, что из них примерно только у 10% наблюдается полное избавление от инфекции, у остальных иммунной системе удаётся только удерживать инфекцию в латентной форме, при которой бактерии не размножаются. При ослабленном иммунитете, дремлющие бактерии могут индуцировать реактивацию и вызывать активный туберкулёз.
Клиническая картина при туберкулёзе
Основные симптомы туберкулёза: общее недомогание, длительное незначительное повышение температуры тела до 37–37,5°С, головная боль, кашель с выделением мокроты более 3-х недель, боль в грудной клетке, кровохарканье, резкая потеря веса (5–10 и более кг), снижение аппетита, повышенная утомляемость.
Антитела при туберкулёзе
При инфицировании, на активной стадии туберкулёза, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины IgA, IgG и IgM — специальные белки, нейтрализующие бактерии, которые могут быть выявлены в сыворотке крови уже через месяц с начала активизации микобактерий.
Анализ наличия антител к возбудителю туберкулёза не является самостоятельным диагностическим тестом. Положительный результат исследования не позволяет различить активный процесс и латентную инфекцию, трактовка анализа зависит от клинической картины. Тест рекомендуется применять в комплексе с другими методами обследования, при наличии клинических признаков и симптомов активного заболевания, а также у лиц, находящихся в тесном контакте с больными активным туберкулёзом. На ранней стадии инфекции, биоматериал может не содержать иммуноглобулины в достаточном, для определения положительного результата, количестве.
При подозрении на инфекцию и получении отрицательного результата, необходимо провести исследование в динамике через 2–7 недель, применяя другие виды исследований.
Использование теста ограничено у иммуносупрессированных, иммунодефицитных лиц (в т.ч. при ВИЧ-инфекции), так, как уровень антител у них может быть очень низким. При проведении эффективного лечения, концентрация антител у больных может повышаться, и результат теста может быть положительным. Результаты теста целесообразно оценивать в комплексе с общей информацией о пациенте и результатами других видов исследований.
Показания:
-
в комплексе с другими видами исследований;
- в целях ранней диагностики туберкулёзной инфекции.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
Референсные значения: отрицательно.
Положительно:
- инфекция Mycobacterium tuberculosis или другими микобактериями;
- ложноположительный результат (до 10%), обусловленный интерференциями или относительно недавней вакцинацией.
Отрицательно:
- отсутствие инфицирования;
- ранняя стадия инфекции;
- низкий титр антител у иммуносупрессированных и иммунодефицитных лиц;
- низкий титр антител, ложноотрицательный результат у инфицированных лиц (до 15%).
