Иммуногистохимическое исследование (1 антитело) — комплексное исследование биоптатов для идентификации специфичных антигенных свойств злокачественных опухолей, а также для определения вида и подвида онкозаболевания, его распространённости и первичного очага опухоли.
ИГХ-исследования проводят после выполнения гистологического исследования.
Иммуногистохимическое исследование
Вид морфологического исследования тканей, полученных в ходе биопсии, и меченых специфическими антителами. В основе метода лежит принцип взаимодействия «антиген-антитело». Ткань, в которой происходит патологический процесс, экспрессирует антигены. При нанесении на образец ткани антител, образуется комплекс антиген-антитело. Благодаря меткам, он становится доступным для визуализации. Врач-патоморфолог изучает количество клеток, окрашенных маркёром. Он определяет в исследуемой ткани локализацию клеток, гормонов и их рецепторов, ферментов, иммуноглобулинов,компонентов клеток и отдельных генов.
С помощью иммуногистохимического исследования возможно не только поставить точный диагноз — оно применяется также для определения возможности проведения специфической терапии и для определения степени злокачественности образования. Одной из целей иммуногистохимического исследования в случае метастазов из невыявленного первичного очага является выяснение источника метастазирования.
Синонимы и связанные понятия:
Иммуногистохимическое исследование проводится:
- Для определения гистогенеза опухоли, то есть определения конкретного вида опухоли, когда при рутинном гистологическом исследовании возникают сложности или сомнения в правильном диагнозе, а следовательно и в дальнейшей тактике лечения.
- Для определения степени злокачественности опухолей, что также крайне важно для лечения пациента.
- Для определения степени распространения опухолевого процесса в лимфатических узлах (при микрометастазах, когда при рутинном гистологическом исследовании опухолевой ткани еще может быть «не видно»).
- Для разграничения в ряде случаев предраковых и раковых заболеваний.
- Для определения таргетной терапии при ряде злокачественных опухолей (то есть лечение пациента может существенно изменяться при разной фенотипической картине одной и той же опухоли).
При каких заболеваниях мы проводим ммуногистохимическое исследование?
- Эпителиальные опухоли пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы.
- Гастроинтестинальные опухоли.
- Нейроэндокринные опухоли различных локализаций.
- Мягкотканные опухоли различных локализаций.
- Широкий спектр лимфопролиферативных заболеваний.
- Опухоли женских половых органов (яичники, маточные трубы, шейка и тело матки).
- Опухоли кожи.
- Меланомы.
- Опухоли печени.
- Опухолеподобные заболевания и опухоли предстательной железы.
- Опухоли почек.
- Опухоли лёгких.
- Опухоли мочевого пузыря.
- Определение гистогенеза опухоли при неустановленном первичном источнике.
Подготовка определяется лечащим врачом.
Материалом для ИГХ исследования является парафиновый блок и предметные стёкла. В случае, если материалом является образец ткани в растворе формалина, дополнительно должно быть выполнено гистологическое исследование (в результате которого изготавливаются парафиновый блок и предметные стекла).
Внимание! Проведение гистологического исследования не входит в стоимость ИГХ и оплачивается отдельно (вид гистологического исследования определяется лечащим врачом).
При проведении гистологического исследования в сторонней лаборатории, необходимо обязательно предоставить протокол гистологического исследования.
В заключении врач отмечает, к каким антителам определена сродство ткани. Дополнительно описывается морфологическая структура образца — какие клетки и в каком количестве присутствуют.
Выявление сродства ткани к определённым стандартным опухолевым антителам свидетельствует о конкретном виде онкологического заболевания.
