Лактобактерии, ДНК Lactobacillus spp., количественный — количественное определение ДНК Lactobacillus spp. в соскобе урогенитального тракта, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизма, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Лактобактерии — род грамположительных анаэробных неспорообразующих молочнокислых бактерий, которые являются представителями облигатного (которые не могут существовать вовне) бактериоценоза здорового человека. На лактобактерии приходится около 10% нормофлоры. Они доминируют у детей раннего возраста.
У женщин репродуктивного возраста нормофлора влагалища представлена преимущественно 5–6 видами Lactobacillus spp., которые составляют основу микробиоценоза.
Количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины варьирует от 10^5 до 10^9 КОЕ/мл, что составляет от 90 до 99,9% всей микрофлоры влагалища.
Лактобактерии оказывают существенное влияние на процессы обмена веществ, обеспечивают организм человека витаминами группы В, С, К, никотиновой и фолиевой кислотами, биотином, вырабатывают аминокислоты, молочную, уксусную и другие органические кислоты, антибиотико- и гормоноподобные вещества, перекись водорода, L. fermentum № 90T-C4 продуцирует эндогенный лизоцим.
Дисбиоз влагалища
Выраженный дисбиоз влагалища (нарушение нормальной микрофлоры влагалища) — состояние микробиоценоза, характеризующееся значительным снижением доли лактобактерий (менее 20% от всех выделенных микроорганизмов) или полных их отсутствием. Выявление низкого содержания лактобактерий само по себе не является основанием для заключения о наличии какого-либо заболевания, ассоциированного с нарушением состава микрофлоры, однако указывает на его высокую вероятность и требует подтверждения, основанного на результатах анализа клинических данных и/или выявления условно-патогенных бактерий в концентрации, имеющей диагностическую значимость.
Показания:
- профилактическое обследование;
- обследование при беременности;
- подозрение на дисбактериоз;
- контроль адекватности назначенного лечения.
Подготовка
Обсеменённость и видовой состав исследуемого биотопа урогенитального тракта женщины зависит от фазы менструального цикла.
Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения.
Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища.
Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной), применения пробиотиков и эубиотиков, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.
Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Эякулят и секрет простаты
Пациент самостоятельно собирает в контейнер эякулят. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом. Контейнер для сбора секрета простаты, эякулята плотно закрыть крышкой для предотвращения протекания. Не проводить сбор биоматериала при наличии обильных гнойных выделений из уретры.
Моча
Следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20–30 мл в стерильный флакон. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.
Слюна
Сбор слюны должен проводиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков рer os (перорально). Перед сбором слюны рекомендуется провести трёхкратное полоскание полости рта физиологическим раствором или кипячёной водой. Сбор слюны у детей можно проводить стерильным шприцем объёмом 2–5 мл (без иглы!) из защёчного пространства в эппендорф. Следует собрать не менее 1 мл слюны. Плотно закрыть контейнер крышкой для предотвращения вытекания биоматериала.
Интерпретация результатов
Ответ предоставляется в количественном формате.
