Краткое описание
Аллергологические исследования с названием "смесь аллергенов", представляют собой комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить повышенную чувствительность организма к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу. В данном случае определяется сенсибилизация к группе аллергенов: перхоть кошки (е1), перхоть собаки (е5), перхоть лошади (е3), перхоть коровы (е4)
Методы диагностики
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Состав комплекса
Смесь аллергенов: перхоть кошки (е1), перхоть собаки (е5), перхоть лошади (е3), перхоть коровы (е4).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Общая информация об исследовании
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Цель данного исследовании заключается в определении специфических IgE к смеси аллергенов эпителия животных: кроликов, хомяков, крыс, морских свинок, мышей методом ImmunoCAP. Для технологии ImmunoCAP свойственна высокая точность и специфичность. Это позволяет обнаружить в малом количестве крови даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, благодаря чему увеличивается чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), и следовательно, позволяет определить возможный аллерген и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Общая информация о комплексе
Кроме эпидермальной аллергии (реакции на аллергены эпидермального происхождения: перхоть, шерсть), аллергенной активностью обладают также слюна, моча и экскременты животных. Прямой или косвенный контакт с аллергенами животных часто вызывает сенсибилизацию. Так как аллергены эпителия животных попадают в организм при вдыхании, являясь аэроаллергенами, то чаще всего страдает дыхательная система. Появляются поражения ротоглотки с першением в горле, кашель, бронхиальная астма с приступами одышки, сухими хрипами; признаки аллергического ринита в виде ринореи, зуда в носу, чихания. Также возможно развитие аллергического конъюнктивита с покраснением, слезотечением, припухлостью слизистой глаз; высыпаний на коже по типу крапивницы. Аллергены животных являются основными компонентами сельскохозяйственной, домашней и лабораторной пыли. Аллергены кошек и собак, содержащиеся в шерсти, слюне, перхоти (эпителии), секретах потовых желез животных, являются наиболее сильными и распространенными. Аллергены кошки могут длительно (иногда недели и месяцы) сохраняться в помещении, где ранее находилось животное. У сенсибилизированных к кошачьим аллергенам детей бронхиальная астма протекает тяжелее. При аллергии на перхоть кошки возможны перекрестные аллергические реакции на свинину. Аллергены собак входят в состав домашней пыли. Они присутствуют в помещениях, где обитают животные, в торговых центрах, общественном транспорте и квартирах, где собаки не живут. Существует перекрестная реактивность между некоторыми аллергенами кошек и собак, а также других животных (например, лошадей, свиней, овец, крыс, мышей ), поэтому нередко выявляется гиперчувствительность сразу к нескольким видам животных. Аллергическая реакция на лошадь распространена не так широко, как на кошек и собак, но может быть актуальна для детей и взрослых, регулярно контактирующих с ними. Перхоть лошади является очень сильным ингаляционным аллергеном. Аллергическая реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Амуниция лошади при контакте с кожей человека может вызвать кожные аллергические реакции. Но чаще всего аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (сухой кашель, затруднённое дыхание, одышка, хрипы в грудной клетке), аллергического ринита (зуд носа, насморк или заложенность носа, безудержное чихание), конъюнктивита (покраснение, зуд и жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь), ринофарингита, приступов удушья. Перекрестную аллергию могут вызывать корма, сено и опилки для лошади, которые всегда присутствуют на конюшне. Поскольку аллергены животных могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где самих лошадей нет. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с животными, а просто находясь рядом с человеком, который периодически был рядом с лошадьми (или с вещами такого человека). Аллергия возникает в основном на перхоть. Лошади при работе обильно потеют, что может вызвать сильный запах и усиление аллергии.
Наиболее мощным аллергеном перхоти коровы является липокалин, который производится в потовых железах и выделяется на поверхность кожи. Перекрёстная реактивность отмечается с белком коровьего молока. Перхоть коров – частая причина бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у лиц, имеющих постоянный контакт с коровами. После контакта с кожей перхоти коров возможно развитие аллергического дерматита, контактной крапивницы.
Для чего используется исследование/комплекс?
Выявление сенсибилизации к аллергенам указанных животных у детей и взрослых; определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование/комплекс?
При подозрении на сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам у детей и взрослых; при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ); при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л. Причины повышения уровня специфических IgE: сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам, включенным в данную смесь. Причины снижения уровня специфических IgE: при повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться при отсутствии сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной смеси; проведение медикаментозного лечения.
Что может влиять на результат?
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Важные замечания
При положительном результате данного скринингового теста рекомендовано определить наличие специфических антитела класса IgE к каждому отдельному аллергену из данной смеси аллергенов. Так как выполнение данного исследования исключает контакт пациента с аллергеном, оно безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo).
Также рекомендуется
Фадиатоп; Фадиатоп детский; Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам; Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам; Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ); Лейкоцитарная формула; Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.
Синонимы и связанные понятия:
Специфические иммуноглобулины класса Е к перхоти кошки, лошади, коровы, собаки.;
Epidermal and Animal Protein Allergen Mix ex2 (Cat dander, Dog dander), IgE; Specific IgE to Mixed Epidermal and Animal Protein Allergens; Epidermal and Animal Protein Allergen Mix Screen, IgE.;
