Анализ мочи по Зимницкому

Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
22.103 Анализ мочи по Зимницкому 1 д. 440 2 ч. 880
в корзину



Биоматериал: моча (суточная)


Анализ мочи по Зимницкому – исследование предназначено для оценки концентрационной функции почек, т.е их способности к концентрированию и разведению.

Мочу для анализа собирают в течение 24 часов. Во время теста определяют суточное, дневное и ночное количество мочи и относительную плотность мочи в каждой из 3-часовых порций (всего 8 порций).

В норме у взрослого человека колебания объема мочи в отдельных порциях составляют от 40 до 300 мл. Колебания относительной плотности мочи между максимальными и минимальными показателями должны составлять не менее 0,012-0,016 г/мл. Значительные суточные колебания относительной плотности связаны с сохраненной способностью почек концентрировать и разводить мочу в зависимости от постоянно меняющихся потребностей организма.

Нормальная концентрационная функция почек характеризуется способностью увеличения в течение суток относительной плотности мочи до максимальных значений (свыше 1020 г/л). Нормальная способность к разведению-возможность снижения относительной плотности мочи ниже осмотической концентрации безбелковой плазмы, равной 1010-1012 г/мл.

Показания

  • признаки почеченой недостаточности;
  • хронический гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • гипертоническая болезнь;
  • диагностика несахарного диабета.
Подготовка
После пробуждения пациент мочиться в унитаз. Затем необходимо зафиксировать время первого мочеиспускания. После этого времени в течение суток пациент собирает ровно 8 порций мочи каждые 3 часа. К примеру, если пациент встал в 9.00 утра, то в следующие временные интервалы он должен собрать мочу.

1-я порция – с 09:00 до 12:00
2-я порция – с 12:00 до 15:00
3-я порция – с 15:00 до 18:00
4-я порция – с 18:00 до 21:00
5-я порция – с 21:00 до 24:00
6-я порция – с 24:00 до 03:00
7-я порция – с 03:00 до 06:00
8-я порция – с 06:00 до 09:00

Объем каждой порции измеряется и записывается, так как не всегда вся порция мочи может поместиться в контейнер. Моча из каждой порции перемешивается и берется небольшое количество из каждой порции. Жидкость можно поместить в отдельную вакуумную пробирку. Если в течении трех часов у исследуемого нет позывов к мочеиспусканию, пробирку оставляют пустой. Также не стоит специально будить пациента ночью или во время сна.
 
Во время сбора мочи соблюдается обычный водно-питьевой режим и характер питания.
Не допускается избыточное потребление жидкости.В день исследования необходимо исключить прием мочегонных средств.

Интерпретация результатов
Количество выделенной мочи за сутки (суточный диурез) составляет 1000-2000 мл для мужчин, 1000–1600 мл для женщин.

Полиурия – обильное отделение мочи (более 2000 мл за сутки).

Олигурия – уменьшение количества выделяемой за сутки мочи (менее 400 мл за сутки).

Анурия – резкое уменьшение (до 200-300 мл в сутки и меньше) или полное прекращение выделения мочи.

Оценивая суточный диурез, следует ориентироваться на соотношение потребленной жидкости и объема выделенной мочи. В норме в течение суток выводится примерно 67-75% потреблённой жидкости.

Дневной диурез составляет 2/3–3/4 количества общего количества суточной мочи.

Никтурия – равенство или даже преобладание ночного диуреза над дневным. Никтурия – важный показатель снижения концентрационной функции почек, хотя может быть обусловлена и другими патологическими состояниями (сердечная недостаточность, несахарный диабет и т. п.).

У взрослого человека колебания объема мочи в отдельных порциях – от 40 до 300 мл.

Относительная плотность мочи между максимальными и минимальными показателями может колебаться от 1005 до 1025.

Гипостенурия – состояние, когда ни в одной из порции мочи плотность не превышает 1012-1013.

Изостенурия – состояние, когда относительная плотность мочи в течение суток колеблется в узких пределах (около 1009–1011). Резкое сужение амплитуды суточных колебаний относительной плотности мочи на ещё более низком уровне (менее 1009) получило название гипоизостенурии (встречается при тяжелой почечной недостаточности).

Гиперстенурия – состояние, когда наблюдается повышение относительной плотности мочи.

Другие анализы раздела
Код исследования Наименование Срок исполнения Цена (руб.) Срок исполнения
CITO
Цена (руб.)
CITO
22.102 3-х стаканная проба 1 д. 339 2 ч. 678
в корзину
22.101 Анализ мочи по Нечипоренко 1 д. 339 2 ч. 678
в корзину
22.100 Общий анализ мочи 1 д. 287 2 ч. 574
в корзину
22.104 Общий анализ мочи + фотофиксация нативного препарата 1 д. 460 2 ч. 920
в корзину