Цитологическое исследование эндоскопического материала

Исследование эндоскопического материала — проводят с целью диагностики наличия или отсутствия злокачественного новообразования. Он позволяет диагностировать рак на ранних стадиях.

Исследование эндоскопического материала проводят для определения подробной характеристики тех видоизменений, которые начали развиваться в организме (пролиферативных или предраковых состояний). С помощью данного исследования определяется способ лечения опухолевых образований (химиотерапия, хирургическое вмешательство, лучевая терапия, комбинированный метод).

При комплексном обследовании эффективность цитологической диагностики составляет около 100%.

Показания
Показания к проведению обследования: осмотр в целях профилактики (скрининг), определение диагноза или его уточнение, наблюдение в процессе лечения, раннее выявление (динамика роста). Также цитологию проводят, если нет возможности сделать биопсию.

Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Интерпретация результатов
Протокол стандартизованного цитологического заключения состоит из следующих разделов:

1. Качество препарата:

• адекватное; 
• неадекватное.

2. Цитограмма/описание:

• эпителиальные клетки в пределах нормы заменено на негативный по интраэпителиальной патологии или малигнизации; 
• либо описываются обнаруженные патологические изменения эпителия.

3. Цитограмма/особенности: основные категории патологических изменений эпителия:

а) атипические плоские клетки (ASC)

• АSCUS — неопределенного значения — реактивные изменения или дисплазия I — слабая — CIN-1, чаще всего связано с воспалением; не исключающие В-ПИП (ASC-H).
• Низкая степень плоскоклеточных интраэпителиальных поражений (LSIL).
• ASC-H — CIN1 (дисплазия I — легкая), папилломавирусная инфекция — ВПЧ. 
• Высокая степень плоскоклеточных интраэпителиальных поражений (HSIL).
• ASC-B — CIN 2 (дисплазия II — умеренная), CIN 3 (дисплазия III — выраженная), рак in situ. плоскоклеточный рак. 

б) атипические железистые клетки (AGS)

• Без дополнительной характеристики.
• Клетки подозрительные на инвазию. 
• Эндоцервикальная аденокарцинома in situ; — аденокарцинома.

4. Цитограмма/другие типы: другие неопухолевые изменения (при обнаружении).

5. Дополнительные уточнения: указывается специфический инфекционный агент (при его обнаружении).