Гистологическое исследование пункционного материала почек — анализ образца тканей, полученных в результате пункции. Гистологическое исследование — крайне важная мера определения характера патологии почек. Посредством анализа образца ткани врач может установить точный диагноз, оценить степень тяжести заболевания, подобрать адекватное лечение, предупредить побочные эффекты и осложнения.
Результаты исследования позволяют исключить то или иное заболевание из возможных причин симптомов, а также поставить диагноз, и начать лечение. Гистологическое исследование в ряде случаев является основополагающим фактором при утверждении наиболее точного диагноза.
Показания:
- острые или хронические патологии органа неясной этиологии;
- диагностика онкологических заболеваний и воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
- быстро развивающийся гломерулонефрит;
- обнаружение в моче крови или белка;
- обнаружение в крови повышенного количества азотистых шлаков (мочевой кислоты, мочевины, креатинина);
- уточнение различных патологических состояний почек, выявленных при УЗИ, КТ;
- подозрение на онкологию почки или нефротический синдром;
- нестабильная работа пересаженной почки;
- установление степени тяжести того или иного заболевания, повреждений;
- контроль над эффективностью назначенного терапевтического лечения.
Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Интерпретация результатов
В заключении может быть ориентировочный или заключительный диагноз, в ряде случаев — только «описательный» ответ. Ориентировочный ответ позволяет определить круг заболеваний для проведения дифференциального диагноза. Заключительный диагноз патоморфолога является основой для формулировки клинического диагноза. «Описательный» ответ, который может быть при недостаточности материала, клинических сведений, позволяет иногда высказать предположение о характере патологического процесса. В некоторых случаях, когда присланный материал оказывается скудным, недостаточным для заключения, при этом патологический процесс мог не попасть в исследуемый кусочек, заключение патоморфолога может быть «ложноотрицательным». В случаях же отсутствия необходимых клинико-лабораторных сведений о больном или их игнорировании, ответ патоморфолога может быть «ложноположительным». Во избежание «ложноотрицательных» и «ложноположительных» заключений необходимо совместно с врачом-клиницистом проводить тщательный клинико-анатомический анализ обнаруженных изменений с обсуждением результатов клинического и морфологического обследования больного.
