Посев на пиогенный стрептококк с определением чувствительности к антибиотикам — бактериологическое исследование, направленное на выявление пиогенного стрептококка (Streptococcus pyogenes), и определение его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.
Streptococcus pyogenes — бета-гемолитический стрептококк группы А, является этиологическим фактором в развитии ревматизма, скарлатины, ОРЗ с проявлениями фарингита и тонзиллита. Данное исследование используется для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных St. pyogenes, дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, подбора антибактериальной терапии и для контроля эффективности проведенного антибактериального лечения (не ранее, чем через 2 недели после отмены лекарственных препаратов).
Бета-гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк, БГСА, S. pyogenes) — грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм.
Встречается повсеместно, часто локализируется на кожном покрове и на слизистых оболочках человека. В холодный период года, количество носителей среди школьников может достигать 25%. Микроорганизм может передаваться от больного человека или носителя.
Основные пути для передачи: воздушно-капельный, контактный, пищевой.
Заражение может проявляться в поверхностных формах (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивных (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованных (скарлатина, синдром токсического шока).
Определение чувствительности к антибиотикам, показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам, или другим бета-лактамным антибиотикам.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Показания
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (S. pyogenes) проводится с диагностической целью для подтверждения бактериальной природы острых фарингитов, тонзиллитов, при подозрении на скарлатину, а также с целью подтверждения эрадикации (уничтожения) возбудителя после проведенной антибактериальной терапии.
Учитывая 100% природную чувствительность S. pyogenes к бета-лактамным антибиотикам, может быть выбран тест без определения чувствительности к антимикробным препаратам.
При необходимости индивидуального подбора лекарственного средства (в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамы), может быть заказано исследование с определением чувствительности к антимикробным препаратам.
Интерпретация результатов
Тест полуколичественный.
При обнаружении роста указывается наименование возбудителя, дается полуколичественная оценка выросших колоний и данные по чувствительности к антибиотикам. В соответствии с рекомендациями МУК 4.2.1890–04 (Методические указания по определению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам) и стандартами CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute), определяется чувствительность к ампициллину, эритромицину, цефотаксиму, клиндамицину, офлоксацинулевофлоксацину, хлорамфениколу.
Единицы измерения: КОЕ/ТАМП.
Референсные значения: «роста S. pyogenes не выявлено».
Синонимы и связанные понятия:
