Преэклампсия — является серьёзным осложнением беременности, которая затрагивает как мать, так и нерождённого ребёнка. Заболевание осложняет 5–7% всех беременностей. У женщин с преэклампсией развивается высокое кровяное давление и в моче обнаруживается высокое содержание белка (протеинурия).
В основе патологических изменений преэклампсии лежит повреждение эндотелия сосудов, что приводит к их спазму и ухудшению трофики тканей. Наряду со спазмом наблюдается повышение проницаемости стенки сосудов и появляются отеки. Кровь становится густой и вязкой, компенсаторно повышается артериальное давление.
Диагностическими критериями преэклампсии являются приступы гипертонии — систолическое АД 140 мм рт.ст. или диастолическое АД 90 мм рт.ст. по меньшей мере по 2 определениям, протеинурия — 300 мг/сут после 20 недель беременности. Диагноз на основе измерения артериального давления и протеинурии имеет положительную прогностическую ценность приблизительно в 30% для прогнозирования неблагоприятных исходов, связанных с преэклампсией. Измерение протеинурии не всегда дает точный результат, осложнения преэклампсии часто возникают до того, как протеинурия становится значительной. Клинические проявления и течение преэклампсии варьируют от тяжелой и быстро прогрессирующей с ранним началом, до поздней преэклампсии в срок. Эти особенности позволяют предположить, что классические стандарты диагностики преэклампсии не достаточны для охвата сложности синдрома.
Измерение растворимой Fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFlt-1), фактора роста плаценты (PlGF) и соотношения sFlt-1 / PlGF — полезно для прогнозирования преэклампсии и показано при проведении дифференциальной диагностики пациентов с атипичным проявлением преэклампсии. sFlt-1 и PlGF могут предсказать начало заболевания за несколько недель до фактического начала заболевания.
Показания:
- диагностика преэклампсии.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы до 12.00. Анализ сдается натощак, не менее 6–8 часов с момента приема пищи, допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне избегать пищевых перегрузок.
Синонимы и связанные понятия:
риск развития преэклампсии;
