Совокупность анализов, проводимых в лаборатории для определения физического и морфологического состояния слизистой желудка — называется
гастроскрин.
Анализ выполняется после белковой нагрузки.
Состав комплекса:
- Пепсиноген I;
- Пепсиноген II;
- Гастрин стимулированный;
- Антитела к хеликобактер пилори IgG, Helicobacter pylori lgG колич.
Параметры, исследуемые при проведении анализа на гастроскрин:
- антитела к Helicobacter pylori (IgG) — позволяют судить об инфицировании организма этими бактериями.
- Пепсиноген 1 — фермент, вырабатываемый главными клетками дна и тела желудка. Понижение степени его уровня в крови свидетельствует об атрофии слизистой тела желудка;
- Гастрин — гормон, который регулирует выделение соляной кислоты, моторику и созревание клеток слизистой желудка. Его концентрация может быть непостоянной в зависимости от уровня вырабатываемого желудочного сока (кислотности) — увеличиваться при ее уменьшении и соответственно наоборот.
Показания для гастроскрина:
- определение наличия инфекции Helicobacter pylori и оценка необходимости назначения терапии;
- диагностирование атрофического гастрита;
- оценка физиологического состояния слизистой желудка (норма, гастрит, атрофический гастрит);
- оценка степени риска развития канцерогенеза желудка;
- оценка степени риска развития язвенной болезни;
- оценка степени риска развития гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни и пищевода Баррета;
- по результатам анализа может быть назначена гастроскопия и гистологическое исследование.
Когда проводят исследования на гастроскрин?
- при боли и дискомфоре в области желудка;
- близким родственникам пациентов с канцерогенезом желудка;
- людям, у которых есть противопоказания к эндоскопическому обследованию;
- в случае диагностирования недостатка кобаламина (витамина В12), заболеваний НС (депрессии, полинейропатии, деменции);
- при повышенной степени концентрации гомоцистеина;
- при проблемах сердечно-сосудистой системы;
- мужчинам и женщинам в возрасте более 45 лет, если они курят (в рамках профилактической медицинской диспансеризации).
Противопоказания для проведения обследования:
- пищевая непереносимость яиц, сои, шоколада, молочных продуктов.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 8-12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок. За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.
Для исследования стимулированного гастрина кровь берут повторно после приема белкового завтрака. Может быть использован протеиновый коктейль для спортивного питания, или два яйца, или гамбургер, или другие продукты с богатым содержанием белка. Через 20 минут (минимум) медсестра проводить повторное взятие крови.
Особые указания
За неделю до исследования исключить (по согласованию с врачом) прием препаратов, влияющих на желудочную секрецию (зантак, раниксал, низатидин, лосек, пепседин, низакс, ранимекс, сомак, ранил и др.) и за сутки до исследования исключить прием препаратов, нейтрализующих соляную кислоту (баланцид, либракс,гевискон, алсукрал, препульсид и др.).
Интерпретация результатов
Параметр
|
Референсные значения
|
|
Пепсиноген-1
|
40–30 мг/л
|
|
Гастрин
|
06–45 пмоль/л
|
|
Антитела к H. pylori IgG
|
0<30 Ед
|
В случае, если выявлены изменения в гастроскрине,
с результатами проведенного исследования следует обратиться к врач-гастроэнтерологу.
