Противопоказаниями вакцинации от коронавируса являются:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, анафилактический шок);
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания - вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;
• обострение хронических заболеваний - вакцинация проводится через 2 - 4 недели после наступления ремиссии;
• беременность и период грудного вскармливания (в настоящее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных);
• возраст до 18 лет (с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет).
• Пациенту дается медотвод от введения второго компонента «Спутника», если после введения первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные, аллергические осложнения. К ним относятся:
  • анафилактический шок,
  • тяжелые генерализированные аллергические реакции,
  • судорожный синдром, температура выше 40°С

• тест на антитела к SARS-CoV2 (COVID-19) IgM
• тест на антитела к рецептор связывающему домену (RBD) S1-белка SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
• лейкоцитарная формула, микроскопия
• общий анализ крови

Через месяц после введения второго компонента вакцины (или единственного компонента) проверить с помощью иммунохемилюминесценции IgG к S-белку (или RBD) SARS-CoV-2

Рекомендованные исследования:

10.336

Количественное определение антител к RBD домену S1 белка вируса SARS-CoV-2, IgG (Abbott Laboratories, EU; ИХЛА)

10.320

Антитела к полноразмерному S (spike) белку вируса SARS-CoV-2 (COVID-19), IgA (сертифицированные российские тест-системы АО "Вектор-Бест"), п/кол.

Если пациентка планирует беременность через несколько месяцев, имеет смысл привиться, чтобы обезопасить себя. 

В целом, во время активного планирования вакцинироваться не рекомендуется. По разным данным, после прививки от COVID-19 до зачатия нужно подождать 2-6 месяцев. 

Например, эксперт ВОЗ в России Любовь Ерофеева рекомендовала женщинам после вакцинации от COVID-19 сделать полугодовой перерыв в планировании. А специалисты по акушерству и гинекологии Минздрава РФ называют срок в 2-3 месяца. Алгоритм должен быть следующий: привиться, сделать паузу, а потом беременеть.

Если тест на антитела IgG к коронавирусу дал положительный результата, то можно смело утверждать, что организм сталкивался к коронавирусной инфекцией. Но более точно определить стадию заболевания невозможно по одному тесту, поэтому для более точной диагностики необходимо более полное обследование. 

антитела IgG к N-белку из класса IgG появляются первыми при короновирусе, через 3-6 недель с момента попадания вируса в организм. Малоэффективны и достаточно быстро уходят (максимум 2-3 месяца). Наличие антител IgG к N-белку - признак недавно перенесенной коронавирусной инфекции.

 антитела IgG к S-белку - синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания коронавируса в организм, присутствуют в крови от 2-3 до 5-6 месяцев и более. антитела IgG к S-белку обуславливают длительную антиковидную защиту. 

В настоящий момент антитела IgG к S-белку служат маркером эффективности наработки антител при вакцинации Спутником V.

Антитела IgM – появляются вторыми после IgA при коронавирусе и характеризуют острый период и его переход к выздоровлению. Антитела IgM могут держатся от 1 недели до 3-х месяцев и уходят по мере увеличения антител IgG.

Антитела IgA – появляются первыми и их наличие говорит об остром периоде при коронавирусе, также первыми и исчезают (от 1 недели до 2 месяцев). Антитела IgA выделяются в ответ на повреждение слизистых оболочек от коронавируса. 

Взятие мазка для ПЦР-теста на коронавирус осуществляют натощак или через 3 часа после приема пищи.
За 3 часа до исследования запрещается чистить зубы, полоскать ротовую полость, пить, жевать жевательную резинку.

ПЦР-тест на коронавирус не имеет ограничений по возрасту. 

Важно соблюдать правила подготовки к ПЦР-тестированию и лицам до 18 лет в офисах Лаборатории ДНКОМ можно сдавать данный анализ только в сопровождении взрослого (законного представителя). 

Гражданам РФ, вернувшимся из-за рубежа, необходимо однократно сдать ПЦР-тест на COVID-19. Тест нужно сдать в течение трех дней, и загрузить результат на Госуслуги. До получения результата теста необходимо соблюдать режим самоизоляции по месту регистрации (проживания).

При наличии вакцинации против COVID-19 в течение последних 12 месяцев или сведений о перенесенном в последние 6 месяцев заболевании КОВИД-19 проведение ПЦР-теста на КОВИД-19 не требуется. 

Взятие крови для тестов на антитела к КОВИД-19 проводится натощак (8-12 часов, но не более 14 часов) или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую воду без газа и сахара. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до сдачи тестов на антитела к коронавирусу. Не курить за 2 часа до исследования.

Организм человека вырабатывает антитела в ответ на вирус. От того, насколько долго антитела длительного действия IgG остаются в крови, и зависит защита от повторного заражения.

Так вот, недавно авторитетный научный журнал Science (США) сообщил о том, что антитела к коронавирусу сохраняются в организме переболевшего человека от 3 до 5 месяцев.

ТОлько высокий титрт антител с высокой вируснейтрализующей активностью может гарантировать, что человек не заразится при несущественном поступлении вирусных части в организм человека (вирусной нагрузке). 

Количественный тест на антитела  даёт информацию не просто о присутствии либо отсутствии антител, но и об их концентрации. В результате теста может быть указано во сколько раз концентрация антител IgG выше или ниже нормы и можно оценить, насколько меняется современная устойчивость иммунного ответа коронавирусу.

Результат количественного теста на антитела IgG выглядит следующим образом:

0.0- 12.0 ОЕ/мл - отрицательный - говорит об отсутствии или очень низком уровне антител IgG (такое результата теста на антитела может быть у инфицированного человека во время инкубационного периода и на ранней стадии заболевания)

12.0- 15.0 ОЕ/мл - сомнительный - говорит о низком уровне антител IgG. (Рекомендуется повторить тест через 1-2 недели).

>15.0 ОЕ/мл - положительный - высокий уровень антител.