Катехоламины — адреналин, норадреналин и дофамин — гормоны, вырабатываемые надпочечниками и нервными окончаниями, которые регулируют артериальное давление, частоту сердечных сокращений и реакцию организма на стресс. Метанефрин и норметанефрин — продукты их распада (метаболиты), образующиеся при биохимическом превращении адреналина и норадреналина в тканях. Определение уровня этих веществ в крови составляет основу гормонального профиля, который используется в диагностике опухолей нейроэндокринной природы, прежде всего феохромоцитомы и параганглиомы. Раннее обнаружение подобной опухоли значительно повышает эффективность последующего лечения.
Лабораторное исследование включает измерение пяти показателей: адреналина свободного, норадреналина свободного, дофамина свободного, метанефрина свободного и норметанефрина свободного. Метод анализа — высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ), обеспечивающая высокую точность и специфичность результата. Такой лабораторный протокол считается золотым стандартом биохимии катехоламинов, поскольку исключает искажения, характерные для менее чувствительных методов. Исследование выполняется в лаборатории научно-исследовательского центра, оснащённой сертифицированным оборудованием и реактивами, что напрямую влияет на качество итогового результата.
Анализы на катехоламины и метанефрины назначаются как для первичной диагностики, так и для контроля эффективности лечения при уже подтверждённом заболевании. Регулярное исследование позволяет врачу отслеживать динамику показателей и своевременно корректировать терапию. Помимо крови, для комплексной оценки состояния пациента врач иногда дополнительно назначает исследование суточной мочи — этот метод помогает уточнить картину при пограничных значениях показателей крови.
Врач может направить пациента на данное исследование при следующих состояниях: стойкое повышение артериального давления, плохо поддающееся стандартной терапии; эпизоды резких скачков давления, сопровождающиеся головной болью, потливостью, сердцебиением; подозрение на опухоль надпочечников или вненадпочечниковую параганглиому по данным УЗИ, КТ или МРТ; обследование пациентов с наследственными синдромами; скрининг у родственников пациентов с подтверждённой феохромоцитомой; контроль после хирургического удаления опухоли для оценки радикальности лечения; дифференциальная диагностика панических атак и вегетативных кризов.
Направление на исследование выдаёт врач-эндокринолог, кардиолог, онколог или терапевт после осмотра и оценки клинической картины пациента. Самостоятельная интерпретация результата без консультации специалиста не рекомендуется — итоговые выводы должен делать только врач.
Для получения достоверного результата важно соблюдать правила подготовки к забору биоматериала: кровь сдают натощак, через 8–12 часов после последнего приёма пищи; за 30 минут до забора крови необходимо исключить физическую и эмоциональную нагрузку, находиться в спокойном состоянии; за сутки до исследования рекомендуется отказаться от кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, бананов, цитрусовых и продуктов, богатых тирамином; по согласованию с лечащим врачом желательно временно отменить приём препаратов, влияющих на уровень катехоламинов — самостоятельно прекращать лечение нельзя; курить в день исследования не следует; забор крови проводится в утренние часы в условиях медицинского процедурного кабинета лаборатории специально обученным персоналом.
Биоматериал обрабатывается по единому протоколу, что обеспечивает стабильность и качество результата вне зависимости от даты обращения в клинику. Обычно требуемый объём венозной крови для исследования пяти показателей небольшой и не создаёт дискомфорта для пациента. Срок выполнения анализа методом ВЭЖХ составляет несколько рабочих дней — точные сроки готовности лучше уточнять непосредственно в лаборатории при сдаче биоматериала. Соблюдение всех условий подготовки напрямую влияет на точность итоговых цифр.
Результат исследования представляет собой количественные значения пяти показателей с указанием референсных диапазонов, которые могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории и используемых реактивов.
Повышение уровня адреналина и норадреналина, а также их метаболитов — метанефрина и норметанефрина — может указывать на повышенную активность симпатоадреналовой системы, стрессовую реакцию организма или, при значительном и стойком превышении нормы, на наличие гормонально активной опухоли. Повышенный дофамин иногда связан с редкими формами нейроэндокринных новообразований.
Снижение показателей встречается реже и обычно не имеет самостоятельного диагностического значения, однако может отражать особенности функции нервной и эндокринной систем.
Важно понимать, что результат анализа — это лабораторный параметр, а не диагноз. Интерпретировать полученные цифры должен врач с учётом клинической картины, анамнеза, данных инструментальных исследований и, при необходимости, повторных тестов в динамике. Однократное отклонение показателя от нормы не всегда означает патологию — на результат могут влиять стресс, приём пищи, лекарства и погрешности подготовки.
В Нальчике можно сдать указанный анализ без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному выше алгоритму.
Результаты будут высланы на адрес электронной почты пациента в течение 7 дней после проведения процедуры. Также их можно будет найти в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Забрать распечатанные результаты можно будет в соответствующем офисе.
При сдаче анализов в офисах ДНКОМ, вы становитесь участником накопительной скидочной программы лояльности! При общей стоимости анализов от 1000 рублей пользователю происходит начисление скидки 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка составляет 10%, узнать о ней можно в личном кабинете.
