Сурьма (121,7 а.е.м.) — активный микроэлемент, является токсичным металлоидом, избыточное содержание которого отрицательно воздействует на человеческий организм.
Обмен сурьмы в организме
Поступает в организм человека с пищей. Она не является жизненно необходимым элементом, хотя, в малых количествах, как и мышьяк, может действовать как стимулятор физиологических процессов. С древности соединения сурьмы использовали в качестве косметического средства, применяли в медицинских целях.
Сурьма присутствует в скелете, печени, почках, крови (в большей степени в эритроцитах) и в других тканях человека. Физиологическая роль сурьмы недостаточно изучена, однако известно, что сурьма образует связи с атомами серы, что обусловливает ее высокую токсичность. Из организма выводится достаточно медленно, преимущественно с мочой. Повышение уровня отмечается при: острых и хронических интоксикациях.
В настоящее время сурьму широко используют в химической и полиграфической промышленности, при изготовлении аккумуляторных батарей, полупроводников, подшипников, кабелей. Органические соединения сурьмы применяют в качестве фунгицидов. Препараты сурьмы используют в медицине для лечения лейшманиоза и некоторых гельминтозов.
Избыток сурьмы в организме
Токсичность соединений сурьмы зависит от дозы и способа поступления в организм. Острое отравление соединениями сурьмы может произойти при приёме внутрь некоторых терапевтических препаратов и в производственных условиях: появляется металлический вкус, головная боль, тошнота, головокружение, затем рвота, понос и спазмы кишечника. При хронической интоксикации могут наблюдаться сердечные аритмии, воспаление слизистой дыхательных путей, глаз, дерматиты, при беременности возможны спонтанные аборты, преждевременные роды. Повышенному риску профессионального токсического воздействия сурьмы подвержены рабочие предприятий по получению и переработке руды. Абсорбция сурьмы из лёгких происходит быстрее, чем в желудочно-кишечном тракте. Скорость и способ выведения элемента зависит от формы его соединений. Повышение содержания сурьмы в волосах отражает недавнюю или отдалённую хроническую экспозицию к этому элементу.
Показания:
- оценка хронической экспозиции к элементу;
- доклиническая и гигиеническая диагностика при подозрении на наличие дисбаланса в обеспечении организма микроэлементами.
Подготовка
Цельная кровь:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.
Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Моча:
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Собирают утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Волосы:
- волосы должны быть чистыми и тщательно просушенными;
- химическая завивка без окраски и обесцвечивание волос не препятствуют анализу. Проводить анализ окрашенных волос рекомендуется через два месяца после процедуры их окрашивания;
- прекратить использование лечебных шампуней, средств против перхоти, муссов, лечебных бальзамов и гелей за две недели до сдачи волос на анализ. Если Вы применяете препараты типа «Антиседин», то необходимо прекратить их использование за три месяца до анализа;
- перед процедурой срезания волос тщательно вымыть руки. Не рекомендуется использовать перчатки из латекса, поскольку они обработаны тальком, который может загрязнить образец волос. Инструмент для срезания волос (ножницы или бритва) должен иметь чистые режущие поверхности;
- волосы аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней, в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи. Оставить длину отстриженных волос 3–5 см от корней, а лишнее обрезать. Если волосы очень короткие, то их необходимо состричь в количестве, способном заполнить чайную ложку;
- срезанные волосы собрать в пучок толщиной 2–3 мм и поместить во внутренний маленький конверт. В зоне конверта, где расположен корневой конец пряди, сделать надпись «корень»;
- внутренний маленький конверт вместе с собранным материалом и заполненный бланк заказа необходимо поместить в большой конверт.
Интерпретация результатов
Моча:
Показатели нормы сурьмы в моче составляют от 0 до 2 мкг/л.
Повышенное содержание сурьмы может быть вызвано ее острой или хронической интоксикацией, причиной которой служат вредные производства и включение солей сурьмы в рацион в составе лекарств.
ПДК элемента составляет от 5 до 10%. Результат анализа сильно зависит от того, насколько давно пациент контактировал с данным металлом, поскольку выведение сурьмы из организма проходит очень быстро.
Избыток токсического металлоида оказывает раздражающее действие, нарушает ферментативную деятельность, может стать причиной цирроза печени, жирового перерождения и поражения почек. Симптомами повышенной концентрации данного металла являются понижение аппетита, воспаление гортани, сухой кашель, рвота, увеличение печени, пожелтение склер.
Недостаток элемента в организме не имеет значения для медицинской диагностики и не оказывает заметного воздействия на функционирование систем организма.
Определение уровня содержания сурьмы в моче — важный и эффективный метод предотвращения серьезных заболеваний, связанных с интоксикацией данным тяжелым металлом.
Волосы:
Единицы измерения в волосах: мкг/г сухой массы.
Уровень токсичности: 1 мкг/г.
Повышение значений:
- хроническая экспозиция к элементу.
