Ретикулоциты — юные формы эритроцитов, которые содержат зернисто-нитчатую субстанцию, выявляемую при помощи специальной окраски. Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга.
Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс» РИ.
Подсчет ретикулоцитов целесообразно проводить в комплексе с общим анализом крови (услуга 18.104 Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофискация препарата при выявлении патологии)
Показания:
- диагностика эффективности гемопоэза;
- оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтина;
- мониторинг эффекта трансплантации костного мозга;
- дифференциальная диагностика анемий, особенно В12- или фолиеводефицитной.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Интерпретация результатов
В рамках данной услуги определяется относительное количество ретикулоцитов (%) и абсолютное количество (х109/л).
Единицы измерения: %, х109/л.
РИ = % ретикулоцитов*гематокрит больного/45*1,85;
где: 45 — нормальный гематокрит, а 1,85 — количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь;
РИ<2 — свидетельствует о гипопролиферативной форме анемии;
РИ>2 — свидетельствует об активации эритропоэза.
Повышение уровня ретикулоцитов:
- кровопотеря или разрушение эритроцитов;
- гемолитическая анемия;
- лечение В12-дефицитной анемии;
- эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа;
- талассемия;
- малярия;
- гематологические заболевания: полицитемия, метастазы рака в костный мозг;
- острое кислородное голодание.
Понижение уровня ретикулоцитов:
- апластическая анемия;
- гипопластическая анемия;
- нелеченная В12-дефицитная анемия;
- аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
- алкоголизм;
- метастазы рака в кости;
- микседема;
- заболевания почек.
