Антитромбин III — это белок-протеин плазмы крови, относящийся к естественным антикоагулянтам. Он синтезируется в печени и выступает главным ингибитором системы свёртывания: нейтрализует тромбин и другие активные факторы коагуляции, препятствуя избыточному тромбообразованию. По сути, это ключевой биомаркер, отражающий баланс между свёртывающей и противосвёртывающей системами организма.
Исследование антитромбина III входит в расширенную коагулограмму и позволяет оценить состояние гемостаза. Определение антитромбина III проводится биохимическим методом: лаборатория измеряет функциональную активность или концентрацию протеина в венозной крови. Снижение его уровня — дефицит антитромбина — может иметь как приобретённую, так и наследственную (генетическую) природу и является значимым фактором риска тромбоза. Именно поэтому данный тест широко применяется в клинической диагностике патологий гемостаза.
АТ III; Antithrombin III; плазменный кофактор гепарина; АТ 3; ат3;
Антитромбин III анализ назначают при тромбозах и тромбоэмболии лёгочной артерии, привычном невынашивании беременности, подозрении на наследственную тромбофилию, заболеваниях печени, ДВС-синдроме, а также в рамках предоперационной диагностики. Анализ входит в стандартный протокол обследования при патологиях системы кроветворения и является обязательным контрольным тестом при длительном лечении гепарином — препарат снижает уровень протеина, что требует регулярного мониторинга показателей.
Антитромбин III в крови исследуют при рецидивирующих венозных тромбозах без явных внешних причин, а также у пациентов, принимающих оральные контрацептивы или проходящих гормональную терапию. Генетическое тестирование в сочетании с данным исследованием антитромбина III позволяет выявить врождённый дефицит белка и своевременно скорректировать тактику лечения.
Кровь для анализа берут из вены, биохимия выполняется на основе плазмы. Рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок за сутки до процедуры и избегать стресса непосредственно перед визитом в лабораторию. Необходимо голодать не менее 8–12 часов: приём пищи изменяет биохимический состав плазмы и влияет на точность результата. Допускается питьё чистой воды. Обо всех принимаемых препаратах — особенно антикоагулянтах, оральных контрацептивах и гормонах — необходимо сообщить врачу заранее, поскольку они напрямую влияют на концентрацию белка в плазме и могут исказить показатели коагулограммы.
Единицы измерения: %.
Референсные значения: 80–120%.
Повышение уровня
Увеличение концентрации антитромбина III выше 120% сопряжено с повышенным риском кровотечений. Наиболее частые причины: длительный приём непрямых антикоагулянтов (варфарин, фенилин и др.), дефицит витамина К, острый вирусный гепатит, выраженный воспалительный процесс, холестаз, тяжёлый острый панкреатит, рак поджелудочной железы, лечение анаболическими препаратами. Возможно кратковременное повышение уровня во время менструации.
Понижение уровня
Снижение показателя ниже 80% указывает на повышенный риск тромбоза. Причины делятся на врождённые и приобретённые. К врождённым относится генетически обусловленный дефицит антитромбина III. Среди приобретённых причин — заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз, хроническая печёночная недостаточность), при которых нарушается синтез белка; острый ДВС-синдром; тромбоэмболия; сепсис; атеросклероз; последний триместр беременности; состояние после хирургических операций; введение гепарина; приём пероральных контрацептивов.
На точность показателей АЧТВ влияют:
Антикоагулянтные препараты (гепарин, варфарин) — удлиняют тромбопластиновое время АЧТВ.
Антибиотики и химия (химиотерапевтические средства) — могут подавлять факторы свёртывания.
Инфекции и вирус-ассоциированные болезни — активируют воспалительные каскады.
Нарушения иммунитета — аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях вмешиваются в биохимию коагуляции.
Стресс и физическая нагрузка — временно изменяют активность свёртывающей системы.
Неправильный забор крови — попадание в образец тканевой жидкости или гемолиз искажают результат.
В Туапсе можно сдать указанный анализ без очередей и предварительной записи. Необходимо подготовиться к процедуре по описанному на странице алгоритму.
Результаты будут высланы на адрес электронной почты пациента в течение 1 дня после проведения процедуры. Также их можно будет найти в личном кабинете на сайте ДНКОМ. Получить распечатанные результаты можно будет в соответствующем офисе.
Сдавая анализы в офисах ДНКОМ, вы принимаете участие в накопительной скидочной программе лояльности! При общей стоимости исследований от 1000 рублей пользователю начисляется скидка 3% со второго посещения на следующие сутки. Максимальная скидка равняется 10%, узнать о ней можно в личном кабинете.