Протеин S является витамин К-зависимым кофактором антикоагулянтной и профибринолитической активности активированного протеина С1. В плазме протеин S присутствует в двух формах: свободный протеин S (40%) и протеин S, связанный с C4b-связывающим белком комплемента (C4BP) (60%). Только свободный протеин S обладает функциональной кофакторной активностью. Дефицит протеина S может быть наследственным или приобретенным. Приобретенный дефицит может наблюдаться при беременности, оральной антикоагулянтной терапии, использовании оральных контрацептивов, при заболеваниях печени, у новорожденных и при различных других клинических ситуациях. Дефицит протеина S связывают с высоким риском развития венозной тромбоэмболии, особенно в молодом возрасте.
Анализ назначается при комплексной диагностике тромбофилии, при наличии эпизодов артериальных или венозных тромбозов, а также тромбоэмболических осложнений, которые не имеют каких-либо других очевидных причин, особенно если они возникают у людей молодого возраста (моложе 50 лет), носят семейный характер, а также постоянно рецидивируют. Определение уровня свободного протеина S целесообразно также при комплексной диагностике причин развития тромботических осложнений в период беременности.
Взятие крови рекомендуется проводить строго натощак (8-12 часов). В исключительных случаях не менее, чем через 6 часов после последнего приема пищи (детям – перед очередным кормлением). Исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне.
Референсные значения:
|
Мужчины (от 17 лет) - 74.1 – 146.1
|
|
Женщины (от 17 лет) - 54.7 – 123.7
|
Причины повышения:
Повышенный уровень свободного протеина S обычно не связан с медицинской проблемой и считается клинически незначимым.
Причины понижения:
- Врожденный дефицит или дефект протеина S.
- Снижение синтетической функции печени.
- Прием лекарственных препаратов (антикоагулянты, оральные контрацептивы).
- Беременность.
- Острая фаза воспалительных заболеваний.
