Антитела к вирусу паротита lgG, Mumps IgG полуколичественный — определение антител IgG к вирусу паротита, тест ретроспективной диагностики паротита (не выявленной ранее) или текущей инфекции, а также эффективности вакцинации.
Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное высокозаразное заболевание, возбудителем которого является — Mamps virus, проявляющий антигенное сходство с вирусом парагриппа. Как правило, инфекция вызывает воспаление околоушных слюнных желез.
Основной путь передачи — воздушно-капельный. Источник распространения инфекции — больной человек.
Длительность латентного периода 16–18 дней. Вирус присутствует в секретах дыхательных путей и до появления припухлости околоушных слюнных желёз. Высокая контагиозность наблюдается за 1–2 дня до увеличения слюнных желёз и в последующие 5 дней. У 30% больных инфекция протекает без увеличения слюнных желёз и поэтому не диагностируется.
После перенесённой инфекции формируется устойчивый иммунитет. Повторные случаи паротита могут не иметь связи с вирусом эпидемического паротита. После эффективной вакцинации против эпидемического паротита также вырабатывается стойкий иммунитет.
Клиническая картина при свинке
Основные клинические проявления инфекции редко бывают тяжёлыми. Наблюдается незначительный подъём температуры тела, которая держится на протяжении 3–4 дней. Первое проявление инфекции — припухлость околоушных желез, но она может и отсутствовать. В некоторых случаях увеличивается одна железа, иногда обе. Также при инфицировании «свинкой» отмечается увеличение нижнечелюстных желёз. Симптомы заболевания, схожи с симптомами гриппа: головная боль, потеря аппетита и боль в животе, связанная с воспалением поджелудочной железы или воспаления яичников, боли в мышцах и лихорадка. Самое опасное обострение инфекции у мальчиков — орхит (воспаление яичек), которое проявляется сильной болью, припухлостью и болезненностью яичек. Впоследствии возможна атрофия одного или обоих яичек, что может привести к бесплодию.
При инфицировании девушек старше 15 лет, повышается вероятность развития мастита и оофорита (воспаление яичников). В некоторых случаях инфекция может вызвать поражение центральной нервной системы — менингит, менингоэнцефалит. Возможно развитие тугоухости, сахарного диабета, артрита.
Заражение вирусом эпидемического паротита во время беременности может привести к гибели плода и его инфицирование.
Антитела к вирусу паротита
При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. Антитела класса IgG выявляются при инфицировании «свинкой» после появления симптомов заболевания, вслед за IgM антителами. Уровень их концентрации их во время текущей инфекции быстро растёт. После выздоровления IgG антитела, зачастую, сохраняются пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. При проведении эффективной вакцинации в крови также длительное время вырабатываются обеспечивающие иммунитет IgG антитела, но в меньшей концентрации, чем после перенесённого заболевания. В редких случаях после вакцинации наблюдается выраженный рост концентрации IgG антител без появления IgM антител. IgG антитела обладают способностью проходить через плаценту. Поэтому у младенцев, рождённых иммунными матерями, в первые месяцы жизни циркулируют материнские IgG антитела, защищающие их от данного вируса.
Показания:
- скрининг для оценки наличия иммунитета к вирусу эпидемического паротита и необходимости вакцинации;
- в комплексе с определением IgM антител для дифференциальной диагностики паротита (при необходимости, в парных сыворотках в динамике для выявления сероконверсии).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения — КП
Референсные значения:
<0,8 — отрицательно (- отсутствие инфицирования вирусом эпидемического паротита или вакцинирования против него в прошлом;
- неэффективная вакцинация;
- ранние сроки инфекции вирусом эпидемического паротита (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 10–14 дней).
0,8-1,0 — сомнительно
>1,0 — положительно (-перенесённый в прошлом эпидемический паротит («свинка»);
- текущая инфекция;
- вакцинация против эпидемического паротита в прошлом.