Планирование беременности в Жуковке

Состав комплекса:

— Антимюллеров гормон
 — Гомоцистеин
 — Антитела к вирусу краснухи lgM, Rubella IgM колич.
 — Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология)
 — Хламидия, ДНК С.trachomatis
 — Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
 — Трихомонада, ДНК T.vaginalis
 — Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24
 — Общий анализ мочи + фотофиксация нативного препарата
 — Исследование отделяемого мочеполовых органов (окраска по Граму)
 — Гликированный гемоглобин
 — Поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg
 — Глюкоза
 — Микоплазма, ДНК М.genitalium
 — СОЭ (скорость оседания эритроцитов) по Вестергрену
 — Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич.
 — Группа крови + резус-фактор
 — Вирус папилломы человека 16/18 тип, ДНК HPV 16/18 (кач.)
 — Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм.
 — Нейссерия, ДНК N.gonorrhoeae
 — Общий анализ крови (5-diff)
 — Лейкоцитарная формула, микроскопия
 — Тиреотропный гормон (ТТГ)
 — Сифилис, антитела к Treponema.pallidum lgM, lgG кач.

Краткое описание 

Комплексная обследование организма женщины, планирующей беременность, включающее основные общеклинические и биохимические показатели,специфические инфекции и гормональные тесты. Эти анализы позволяют выявить заболевания, которые:  представляют угрозу здоровью матери и/или плода и  потенциально излечимы, то есть при их раннем выявлении и лечении эта угроза может быть сведена к минимуму. 

Общая информация об исследовании 

Некоторые заболевания или состояния матери негативно сказываются на развитии плода. С другой стороны, беременность  может приводить к обострению хронических заболеваний. Для того чтобы минимизировать возможные риски, рекомендуется подготовка к беременности, включающая достаточно обширное обследование, в том числе лабораторное. В это комплексное лабораторное обследование входят  клинико-лабораторные показатели, с помощью которых можно оценить состояние организма женщины, а также своевременно выявить и  устранить  заболевания.

Общая информация о комплексе

Общеклинические исследования: общий анализ крови - выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые могут показать наличие инфекции в организме; лейкоцитарная формула, СОЭ- основной показатель воспалительного процесса;  общий анализ мочи с микроскопией осадка- выявляет наличие воспаления, риск образования камней, проблемы с почками, сахарный диабет. Эти тесты не являются специфичными для какого-либо конкретного заболевания, они позволяют получить базовую информацию и исключить ряд серьезных заболеваний, таких как анемия и инфекция. При наличии отклонений от нормы  могут потребоваться дополнительные исследования.  Группа крови (система ABO) ; резус-фактор (Rh-фактор) -  обязательные анализы, которые показаны всем женщинам, планирующим беременность. Это позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного, которая возникает из-за несовместимости крови матери и плода. Это заболевание сопровождается распадом эритроцитов (красных клеток крови) плода и новорожденного. Для исключения сахарного диабета проводят исследование глюкозы. Хорошо известно, что некомпенсированный сахарный диабет приводит к таким осложнениям беременности, как антенатальная гибель плода, преждевременные роды, врождённые пороки развития,  преэклампсия. С другой стороны, своевременное выявление сахарного диабета и его компенсация в течение некоторого времени перед наступлением беременности существенно снижает риск этих осложнений.  Гликированный гемоглобин (A1c) – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев. Гомоцистеин – еще один показатель, превышение концентрации которого увеличивает риск осложнений беременности, в том числе преэклампсии, преждевременных родов, очень низкой массы тела при рождении, мертворождения и отслойки плаценты, дефектов нервной трубки . В последнее время появились данные о том, что сам гомоцистеин обладает тератогенным действием. Показано, что лечение, направленное на снижение концентрации гомоцистеина, дает положительные результаты в некоторых группах беременных женщин. Основная цель проведения анализов на  Rubella virus ( краснуха) заключается в том, чтобы выявить женщин, неиммунных к этим патогенам. Так как, если женщина уже переболела краснухой в детстве, то она невосприимчива к этим патогенам и первичная инфекция развиться не может. Краснуха (Rubella) особенно опасна, если женщина впервые заболевает на сроке до 16 недель.  ВИЧ, гепатит В и С- своевременное выявление и лечение этих вирусных инфекций у матери значительно снижает риск вертикальной передачи. Так, например, при отсутствии лечения риск заражения плода ВИЧ-инфекцией составляет 25-30 %, а при использовании антиретровирусной терапии, родоразрешении с помощью кесарева сечения и отказа от кормления грудью этот риск может быть снижен до 2 %. Анализ на половые инфекции является крайне важным. Нередко именно эти инфекции фатально отражаются на течении беременности. Половые инфекции также способны спровоцировать воспалительные процессы и заболевания, которые влияют как на вероятность зачатия, так и на течение беременности. В некоторых случаях они могу привести к выкидышу или преждевременным родам.  К основным ИППП относятся Mycoplasma genitalium (возбудитель микоплазмоза), Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза)- при данном заболевании у женщин чаще поражаются слизистая оболочка влагалища, матки, маточных труб, что может привести к выкидышам, внематочным беременностям или бесплодию. Neisseria gonorrhoeae( гонорея)-  может вызывать как бессимптомное носительство, что чаще характерно для женщин, так и острую инфекцию мочеполового тракта. При данной ИППП могут поражаться почки, мочевой пузырь, матка, маточные трубы, яичники, суставы, глаза, при хроническом течении возможно развитие бесплодия. Chlamydia trachomatis (возбудитель хламидиоза)-  может приводить к развитию внематочной беременности, невынашиванию плода, послеродовым инфекционным осложнениям матери и ребенка. У детей, которые родились от матерей, болеющих хламидиозом, могут развиться конъюнктивит, фарингит, пневмония, что может быть опасно даже со смертельным исходом новорождённых. Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем, возбудителем которой является спирохета Treponema pallidum . Выявление к ним  антител  составляет основу лабораторного подтверждения сифилиса. Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин- На основании микроскопической картины выделяют 4 типа микробиоценоза влагалища: Нормоценоз, промежуточный, дисбиоз, вагинит.  ТТГ- как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут приводить к нарушению овуляции и являться причиной бесплодия. С другой стороны, своевременная диагностика и лечение этих заболеваний позволяет полностью восстановить фертильность. Кроме того, исследование функции щитовидной железы также проводят для раннего выявления и лечения у будущей матери гипотиреоза (в том числе субклинического) – состояния, которое ассоциировано с развитием когнитивных нарушений у плода (крайний случай – кретинизм). Антимюллеровский гормон обеспечивает дифференцировку пола у эмбриона, а также участвует в сперматогенезе и созревании фолликула. Он служит индикатором функции половых желез, и его используют, чтобы выяснить причину нарушения дифференцировки пола, мужского и женского бесплодия, а также при диагностике некоторых опухолей. Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. По своему действию он является гормоном и антирахитическим фактором. Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) , цервикального канала и влагалища- анализ, который позволяет выявить изменения эпителия экто- и эндоцервикса и диагностировать ранние предраковые заболевания и рак шейки матки. ВПЧ-16, -18- определяются ДНК вирусов, связанных с  высоким риском развития рака. 

Для чего используется исследование/комплекс?

Для выявления отклонений основных показателей и распространенных заболеваний, повышающих риск осложнений беременности.

Когда назначается исследование/комплекс?

При подготовке к беременности.

Важные замечания

Рекомендуется выполнять повторные комплексные анализы с использованием одних и тех же тест-систем, то есть в одной и той же лаборатории; результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом клинических, лабораторных и инструментальных данных. Обнаружение условно-патогенных микроорганизмов (микоплазм, уреаплазм, дрожжевых грибов) не всегда указывает на наличие клинически значимой инфекции;

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики.