Аполипопротеин В — белок плазмы крови, который является частью липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Увеличение содержания аполипопротеина В в крови свидетельствует о повышении вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Выделяют 2 формы аполипопротеина В:
- Апо В-100 — наиболее распространённая форма, которая образуется в печени и используется для синтеза липопротеинов очень низкой плотности.
- Апо-48, она синтезируется в кишечнике и используется для доставки липидов из кишечника в печень.
Аполипопротеин входит в состав липопротеинов низкой плотности, способствуют проникновению холестерина, который накапливается в стенках сосудов и формирует атеросклеротические бляшки.
Кроме того, апо-В играет главную роль в механизмах распознавания и связывания ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) специфическими рецепторами клеточных мембран, которые присутствуют практически на всех клетках организма, кроме клеток нервной системы и эритроцитов.
По данным многих исследований, апо-В является лучшим маркёром, по сравнению с определением ЛПНП, при оценке риска атеросклероза коронарных сосудов. Измерение апо-В позволяет выявить больных, у которых при нормальной концентрации холестерола — ЛПВП, повышен риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. При оценке риска используется также расчёт соотношения «апо-В/апо-А1» (повышение риска болезней коронарных сосудов наблюдается при соотношении >1,40 у мужчин и >1,30 у женщин).
Показания:
- оценка риска болезни коронарных сосудов сердца;
- диагностика наследственных нарушений липидного обмена.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: г/л.
Референсные значения:
- мужчины: 0,60–1,40 г/л;
- женщины: 0,55–1,30 г/л.
Повышение значений:
- атеросклероз;
- стенокардия, поражения коронарных артерий, инфаркт миокарда;
- сахарный диабет;
- гипотиреоидизм;
- нефротический синдром;
- хроническая почечная недостаточность;
- болезни печени;
- синдром Кушинга;
- гипер-апобеталипопротеинемия (нормальная концентрация ЛПВП и повышение апо-В);
- семейная комбинированная гиперлипидемия;
- семейная гиперхолестеринемия;
- семейный дефект апо-В-100;
- полигенная (спорадическая) гиперхолестеринемия;
- беременность.
Снижение значений:
- абета-липопротеинемия;
- гипо-беталипопротеинемия;
- гипертиреоидизм;
- нарушения питания или всасывания питательных веществ в кишечнике;
- инфекции и воспаление;
- хроническая анемия;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тяжёлые ожоги.
