Тест толерантности к глюкозе при беременности - анализ в лаборатории ДНКОМ
Анализы и цены
Код
Название
14.155

Тест толерантности к глюкозе при беременности

Скачать пример результатов (PDF)
Цена
1 010
Срок выполнения
1 день
? *Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Биоматериал
Венозная кровь
доступно СРОЧНО

Описание

Тест проводится строго по назначению врача

Краткое описание

Пероральный глюкозотолерантный тест, проводимый на фоне беременности, заключается в определении уровня глюкозы плазмы крови натощак, через один и два часа после углеводной нагрузки в целях диагностики нарушения углеводного обмена (гестационного сахарного диабета).

Методы диагностики

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л, мг/дл (ммоль/л*18,02=мг/дл).

Общая информация об исследовании

Исследование позволяет своевременно выявить патологический уровень сахара у будущей матери и профилактировать осложненное течение беременности и развитие СД. После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды. В процессе теста не разрешается курение и активная физическая нагрузка. Через 1 и 2 часа осуществляется повторное взятие крови. В случае, если уровень глюкозы крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, то пероральный глюкозотолерантный тест при беременности не выполняется, так как такой уровень глюкозы крови сам по себе является одним из критериев постановки диагноза "гестационный сахарный диабет".

Общая информация о комплексе

Гестационный диабет редко сопровождается яркими специфическими признаками, а потому своевременно выявить его без проведения теста очень затруднительно. Фактически ГТТ позволяет выявить диабет, протекающий в скрытой форме. Беременные женщины относятся к группе риска по развитию сахарного диабета. Это связано с перестройкой обменных процессов в организме, в результате которой возможны нарушения усвоения того или иного компонента. Сам по себе гестационный диабет не представляет опасности и самостоятельно проходит после рождения ребенка. Однако если не обеспечить безопасную для мамы и малыша поддерживающую терапию, возрастает риск развития осложнений. Также из опасных для женщины последствий следует выделить развитие сахарного диабета II типа. С гестационным диабетом связан повышенный риск ожирения, толерантности к глюкозе и диабета 2 типа у потомства. Сахарный диабет у беременных (гестационный) имеет отличия в сравнении с классическим протеканием болезни. В первую очередь это касается количественных показателей теста – то, что для небеременных пациенток предопределяет нарушение углеводного обмена, для будущих мам может считаться нормой. Именно поэтому для исследования беременных проводят специальный глюкозотолерантный тест. Анализ предполагает применение так называемой «сахарной нагрузки», что позволяет выявить патологию усвоения глюкозы в организме. Анализ на толерантность к глюкозе необходимо проводить на 16-18 неделе беременности, но не позже 24 недели. Ранее исследование будет неинформативным, так как резистентность (устойчивость) к инсулину у будущих мам начинает повышаться только во втором триместре. Проведение теста с 12 недели возможно, если у пациентки обнаружен повышенный сахар в биохимическом анализе мочи или крови. Второй этап обследования назначают на 24-26 неделе, но не позже 32-й, так как в конце третьего триместра сахарная нагрузка может быть опасна и для мамы, и для ребенка. Если результаты анализа совпадают с критериями впервые выявленного диабета, то будущую маму направляют к эндокринологу для назначения эффективной терапии.

Для чего используется исследование/комплекс?

Для диагностики нарушения углеводного обмена на фоне беременности (гестационный сахарный диабет).
Когда назначается исследование/комплекс?
В случае сомнительных значений гликемии для уточнения состояния углеводного обмена на фоне беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения глюкозы в плазме крови, измеренной натощак, у беременной женщины: 4,1 - 5,1 ммоль/л5. Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики гестационного сахарного диабета (ГСД) при первичном обращении : Натощак- ≥ 5,1, но ˂ 7,0; ГСД при проведении ПГТТ с 75 г глюкозы: Через 1 час- ≥ 10,0; Через 2 часа- ≥ 8,5. Причины повышения уровня глюкозы плазмы крови: нарушения углеводного обмена (гестационный сахарный диабет); ложноположительный результат – недавно перенесенное или переносимое острое заболевание, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация, прием лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). Причины понижения уровня глюкозы плазмы крови: прием лекарственных препаратов, снижающих уровень гликемии (инсулин, различные сахаропонижающие препараты); инсулинома; чрезмерное голодание; интенсивная физическая нагрузка накануне проведения теста.

Что может влиять на результат?

Стресс и переживания, прием лекарственных препаратов, повышающих либо понижающих уровень гликемии, нарушения в работе эндокринной системы; системные заболевания; простые физические нагрузки (перемещение по палате в период проведения теста); прием сахаросодержащих препаратов: лекарств от кашля, витаминов, бета-блокаторов, глюкокортикостероидов, препаратов железа и т.д..

Важные замечания

Тест проводится строго по назначению врача (направление от лечащего врача или врача-консультанта медицинского офиса обязательно). Не проводят: на фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного. На фоне приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). Требуется (желательно) их отмена за 3 дня до проведения теста. При сроке беременности более 32 недель.

Также рекомендуется

В целях уточнения степени тяжести нарушения углеводного обмена: Гликированный гемоглобин (HbA1c).

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гинеколог, эндокринолог.

Показания

  • Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 12 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду (без газа) пить можно).
  • Нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить соки, минеральную воду, чай/кофе, (даже несладкий).
  • Перед тестом (с вечера) и до его окончания курить сигареты строго запрещено. Для проведения теста пациент 3 дня должен придерживаться обычного питания (до 150 г углеводов в день).
  • Исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств). 
  • Накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия крови.
  • Перед проведением теста необходимо по согласованию с лечащим врачом исключить прием следующих препаратов за 3 дня до теста: тиазидные диуретики, салицилаты, контрацептивы, тиреоидные гормоны, бета-блокаторы и глюкокортикоиды. 
  • За 15-20 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Понятно ли описание исследования?
Код исследования:

Оценка: