Плацентарный лактоген (ПЛ) — является диагностическим тестом для определения осложнений беременности, а также состояния плаценты.
Лактоген является полипептидным гормоном, который вырабатывается клетками синцитиотрофобласта. Он необходимый при регуляции метаболизма матери и плода. Гормон образуется в крови с 6-й недели беременности и уровень повышается до 34-й недели беременности, когда рост плаценты приостанавливается. Поэтому очень легко отследить нарушения в развитии плода и плаценты с помощью данного исследования.
Определение плацентарного лактогена используют при наблюдении беременности. Снижение уровня гормона может говорить о нарушении функций плаценты. Подобные изменения могут наступить при переношенной беременности, замедленном развитии плода или при преэклампсии/эклампсии. Плацентарная недостаточность сама по себе патология беременности, при которой нарушается основная функция плаценты — доставка кислорода в организм плода. Это является основной причиной задержки внутриутробного развития плода.
К факторам риска развития плацентарной недостаточности можно отнести следующие факторы: артериальная гипертензия, курение и употребление алкоголя и наркотических средств, аномалии матки, аутоиммунные заболевания и болезни крови, многоплодная беременность и другие.
Показания:
- оценка состояния плаценты и мониторирования беременности (хроническая гипертензия, поздние сроки осложнённых беременностей), в комплексе с определением свободного эстриола;
- диагностика трофобластных заболеваний — пузырного заноса и хорионкарциномы.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: мг/л.
Референсные значения: мужчины и небеременные женщины — в норме не выявляется.
Одноплодная беременность:
Бер. 10–12 нед.: 0,050–1,000
Бер. 13–14 нед.: 0,100–1,700
Бер. 15–16 нед.: 0,300–2,800
Бер. 17–18 нед.: 0,500–3,500
Бер. 19–20 нед.: 0,900–4,000
Бер. 21–22 нед.: 1,100–5,000
Бер. 23–24 нед.: 1,300–5,800
Бер. 25–26 нед.: 1,600–6,700
Бер. 27–28 нед.: 2,000–7,700
Бер. 29–30 нед.: 2,700–8,500
Бер. 31–32 нед.: 3,200–9,500
Бер. 33–34 нед.: 3,700–10,100
Бер. 35–36 нед.: 4,000–10,700
Бер. 37–38 нед.: 4,300–11,200
Бер. 39–40 нед.: 4,400–11,700
Бер. 41–42 нед.: 4,300–11,600
Повышение значений у беременных:
- трофобластическая опухоль;
- многоплодная беременность;
- резус-конфликт;
- большая плацента у больных сахарным диабетом.
Понижение значений у беременных:
- гипертензивная токсемия (снижение предшествует спонтанному аборту);
- после 30 недель — риск для плода;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома.
