Ретикулоциты

Ретикулоциты — юные формы эритроцитов, которые содержат зернисто-нитчатую субстанцию, выявляемую при помощи специальной окраски. Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга.

Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс» РИ.

Подсчет ретикулоцитов целесообразно проводить в комплексе с общим анализом крови (услуга 18.104 Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофискация препарата при выявлении патологии)

Показания:

• диагностика эффективности гемопоэза;
• оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В₁₂, эритропоэтина;
• мониторинг эффекта трансплантации костного мозга;
• дифференциальная диагностика анемий, особенно В₁₂- или фолиеводефицитной.

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов

В рамках данной услуги определяется относительное количество ретикулоцитов (%) и абсолютное количество (х109/л).
 
Единицы измерения: %, х109/л.

РИ = % ретикулоцитов*гематокрит больного/45*1,85;
где: 45 — нормальный гематокрит, а 1,85 — количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь;
РИ<2 — свидетельствует о гипопролиферативной форме анемии;
РИ>2 — свидетельствует об активации эритропоэза.

Повышение уровня ретикулоцитов:

• кровопотеря или разрушение эритроцитов;
• гемолитическая анемия;
• лечение В₁₂-дефицитной анемии;
• эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа;
• талассемия;
• малярия;
• гематологические заболевания: полицитемия, метастазы рака в костный мозг;
• острое кислородное голодание.

Понижение уровня ретикулоцитов:

• апластическая анемия;
• гипопластическая анемия;
• нелеченная В₁₂-дефицитная анемия;
• аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
• алкоголизм;
• метастазы рака в кости;
• микседема;
• заболевания почек.