Антитела к двухспиральной ДНК, anti-dsDNA screen – это антитела группы антиядерных антител. Являются высокоспецифичным маркёром системной красной волчанки.
Антитела к 2-спиральной ДНК включены в состав одного из 11 критериев системной красной волчанки. Эти антитела специфичны для системной красной волчанки (СКВ) и могут обнаруживаться приблизительно у 40-70% больных в активной фазе. В более низкой концентрации они встречаются при других диффузных болезнях соединительной ткани или лекарственно-индуцированной СКВ.
Предполагается непосредственное участие анти-дсДНК IgG антител в патогенезе развития васкулитов и волчаночного нефрита.
Антитела к двухспиральной ДНК и уровень С3 и С4 при волчаночном гломерулонефрите
Сывороточная концентрация антител к 2-спиральной ДНК при СКВ имеет положительную корреляцию с тяжестью заболевания, при эффективной и успешной терапии их концентрация снижается. Ежемесячный мониторинг концентрации антител к 2-спиральной ДНК позволяет предсказать рецидив заболевания. Выявление повышенного титра антител к двухспиральной ДНК и снижение С3 и С4 компонентов комплемента представляют собой незаменимые исследования, выявляющие категорию больных СКВ с высоким риском развития волчаночного гломерулонефрита. Имеется прямая корреляция между нарастанием титра антител к 2-спиральной ДНК, снижением С3 и С4 компонента комплемента и тяжестью волчаночного гломерулонефрита. Отрицательный результат теста не всегда исключает заболевание.
В единичных случаях (менее 2%) анти-дсДНК IgG антитела в низкой концентрации могут наблюдаться у людей без каких-либо клинических симптомов аутоиммунного заболевания.
Показания
Диагностика и мониторинг течения системной красной волчанки (СКВ).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4-6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: МЕ/мл.
Референсные значения:
< 20 МЕ/мл (отрицательно);
20 - 25 МЕ/мл (сомнительно);
> 25 МЕ/мл (положительно).
Повышение уровня:
- системная красная волчанка (СКВ);
- ревматоидный артрит;
- синдром Шегрена;
- склеродермия;
- хронический активный гепатит;
- билиарный цирроз;
- инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра и цитомегаловирусная инфекция.
