Антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA скрин) — метод диагностики диффузных болезней соединительной ткани (ДБСТ), позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях.
Патологии способствуют тяжелым нарушениям в организме человека, которые характеризуются принятием собственных клеток за чужие. Эффективная иммуномодулирующая терапия способна снизить прогрессирование болезней на начальной стадии.
Экстрагируемый нуклеарный антиген АГ (ЭНА/ENA скрин)
Экстрагируемый нуклеарный антиген АГ (ЭНА/ENA скрин) представлен растворимыми компонентами клеточного ядра, которые могут быть утрачены из ядер клеток при фиксации препарата для проведения исследований АНФ методом непрямой иммунофлюоресценции. Антиген включает в себя комплекс ведущих антигенов, в ответ на которые вырабатываются антинуклеарные антитела. В данный тест входят антигены RNP-70, RNP/Sm, Sm, SS-A (52/60 кДа), SS-B, Scl-70, центромерный белок В и Jo-1. Исследование позволяет определить титр антител, который значительно повышается при аутоиммунных заболеваниях.
Утрата ряда легкорастворимых компонентов из ядра клеток НЕр-2 или их перераспределение в цитоплазму может явиться причиной выявления низких титров антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр2. Исследование антител к экстрагируемому нуклеарному антигену целесообразно использовать для выявления антинуклеарных антител совместно с исследованием антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр2. Это позволяет избежать ложноотрицательных результатов тестирования при системных ревматических заболеваниях. Благодаря высокой чувствительности, составляющей 95–98%, комбинированное применение двух тестов позволяет проводить раннюю диагностику системных заболеваний, а также обеспечивает уточнение диагноза системного заболевания при неясной клинической картине.
После выявления антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр2 и/или антител к экстрагируемым ядерным антигенам необходимо более детально исследовать антигенные мишени антинуклеарных антител с помощью исследования антител к двуспиральной ДНК и антител к нуклеосомам, иммуноблота антинуклеарных антител, панели антител при склеродермии, панели антител при полимиозите и выявления антител к кардиолипину.
Показания:
системная красная волчанка;
подострая кожная волчанка и другие разновидности кожной волчанки;
смешанное заболевание соединительной ткани;
синдром Шегрена и ассоциированные заболевания;
диффузная и локализованная склеродермия, CREST-синдром;
воспалительные миопатии (полимиозит и дерматомиозит);
ювенильный хронический артрит;
аутоиммунный гепатит;
первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: качественный тест, основанный на оценке коэффициента позитивности относительно порогового значения (в норме < 1,0).
Референсные значения: антитела к экстрагируемому ядерному антигену не обнаружены.
Положительно
Положительный результат исследования наблюдают у пациентов с системной красной волчанкой, кожными формами волчанки, системной склеродермией (диффузной и лимитированной формами), синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани, дерматомиозитом. В редких случаях положительные титры отмечаются на фоне вирусных инфекций и хронических воспалительных заболеваний.
Отрицательно
Отрицательный результат исследования снижает вероятность развития системной красной волчанки и других системных заболеваний у данного больного. Антитела к экстрагируемому ядерному антигену не обнаружены у большинства больных с аутоиммунными заболеваниями печени, ревматоидным артритом, ювенильным ревматоидным артритом.
Понятно ли описание исследования?
ВНИМАНИЕ!
В связи с профилактическими техническими работами 9 марта приём биоматериала без ограничений, кроме ПЦР-теста на Covid-19 в режиме CITO (за 12 часов).
Сроки выдачи результатов по остальным анализам на ПЦР сданных 7 и 8 марта увеличены до 4-х дней.