Фосфор

Неорганический фосфор — один из основных минеральных компонентов костной ткани, необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы.

Этот микроэлемент содержится в организме в виде солей (фосфаты кальция, магния и т.д.). Фосфор жизненно необходим для образования костной ткани и клеточного энергетического обмена. Он входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации. Около 85% от всего объема фосфора сосредоточено в костях.

В плазме крови и в костях фосфор присутствует преимущественно в виде фосфатов. Концентрация неорганического фосфора в крови зависит от реабсорбции фосфатов в канальцах почек, соотношения процессов синтеза и резорбции в костях (где находится около 85% от общего количества фосфора организма), в меньшей степени — от выхода фосфатов из клеток других тканей и процессов всасывания и выделения в желудочно-кишечном тракте. Основной регулятор баланса фосфора в организме — паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

Для клинической диагностики важно соотношение в крови кальция и неорганического фосфора и определение концентрации этого элемента в моче (см. Биохимия мочи: 23.109 Фосфор).

Показания:

• заболевания костей;
• заболевания почек;
• заболевания паращитовидных желез.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: ммоль/л.

Повышение уровня фосфора (гиперфосфатемия):

• гипопаратиреоз;
• лечение противоопухолевыми цитостатиками (цитолиз клеток и высвобождение фосфатов в кровь);
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• распад костной ткани при злокачественных опухолях (особенно при метастазировании), лейкозах;
• остеопороз;
• гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
• ацидоз (кетоацидоз при сахарном диабете, лактоацидоз, респираторный ацидоз);
• гипервитаминоз D;
• акромегалия;
• портальный цирроз;
• заживление переломов костей.

Понижение уровня фосфора (гипофосфатемия):

• остеомаляция;
• рахит у детей (возможна ранняя и доклиническая диагностика);
• семейный гипофосфатемический рахит;
• синдром мальабсорбции;
• выраженная диарея, рвота;
• гиперпаратиреоз первичный и эктопический синтез гормона злокачественными опухолями;
• семейная гипокальциурическая гиперкальциемия;
• выраженная гиперкальциемия различной этиологии;
• острая подагра;
• гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета);
• беременность (физиологический дефицит фосфора);
• дефицит соматотропного гормона (гормона роста);
• пеллагра.