Реверсивный T3 (rT3) является формой гормона T3, который метаболически не активен. rT3 является изомером Т3, отличие состоит в том, что rT3 образуется путём дейодирования внутреннего кольца Т4, Т3–внешнего.
При нормальных условиях T4 постоянно преобразовывается в T3 и rT3, и организм быстро выводит rT3, тем самым, избавляясь от избытка щитовидных гормонов. При голодании, повышенном стрессе, некоторых заболеваниях, образуется больше rT3. Это становится порочным кругом, поскольку rT3 конкурирует с T3 в качестве субстрата для фермента 5-дейодиназы. Конверсия T4 в T3 нарушается.
Факторы, которые влияют на повышение rT3 сыворотке крови:
хроническая усталость;
хроническое употребление алкоголя;
хирургическое вмешательство;
серьёзная травма;
пожилой возраст;
хронические заболевания;
действия токсических металлов (кадмий, свинец, ртуть);
высокий уровень кортизола (фаза периодического стресса);
заболевания печени и почек;
низкое содержание железа;
дефицит селена, калия и цинка;
болезнь Лайма;
инсулинозависимый сахарный диабет;
бета-блокаторы длительного применения (метопролол, пропранолол);
синдром эутиреоидной патологии.
Наиболее часто патологические изменения проявляются уменьшением уровня Т3 с повышением содержания rТ3 одновременным снижением тиреотропного гормона и Т4. Пациенты с высоким уровнем rТ3 имеют один или несколько симптомов: снижение нормального обмена веществ, постоянно увеличение веса без изменения характера питания, гипотериоз, хроническая боль, депрессия, тревожность и/или биполярное расстройство.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Допускается употребление воды. Накануне избегать пищевых перегрузок.