Т3 свободный

Код
Название
15.101

Т3 свободный

Скачать пример результатов (PDF)
Цена
515 ₽
Срок выполнения
1 рабочий день
Биоматериал
сыворотка
доступно CITO

Описание

Свободный Т3 (свободный трийодтиронин) — Т3 не связанный с белками плазмы. Определение свободного Т3 показано для первичной диагностики и длительного мониторинга больных с тиреотоксикозом, развившемся в йоддефицитной местности.

Т3 образуется преимущественно в периферических тканях при дейодировании Т4. Небольшая часть гормона синтезируется в фолликулярных клетках щитовидной железы при йодировании тиреоглобулина. В крови гормон присутствует в связанной и свободной форме, которая является биологически активной формой Т3.

Свободный Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности трийодтиронина; гормон регулирует обратную связь с гипофизом. К 11–15 годам концентрация свободного Т3  достигает уровня взрослых. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5–10%. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный — на летний период.

Показания:
  • дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
  • сниженный уровень ТТГ;
  • подозрение на Т3-токсикоз;
  • диагностика синдрома периферической резистентности к тиреоидным гормонам.
Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
За 1 неделю до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы. За 2–3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. 

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йод-содержащих препаратов), могут повлиять на результат теста. Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.

Интерпретация результатов
Референсные значения:
Взрослые от 18 лет: 3,8–6,0 пмоль/л.

Повышение уровня:

  • первичный, вторичный, третичный гипертиреоз;
  • токсический зоб;
  • изолированный Т3-токсикоз;
  • тиреоидиты;
  • тиреотоксическая аденома;
  • Т4-резитентный гипотиреоз;
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • хориокарцинома;
  • снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
  • миеломы с высоким уровнем IgG;
  • нефротический синдром;
  • гемодиализ;
  • хронические заболевания печени.
Снижение уровня:

  • первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • тяжёлая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания; 
  • период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
  • артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета;
  • тяжёлые физические нагрузки у женщин;
  • потеря массы тела;
  • приём амиодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.