Тестостерон свободный — биологически активная фракция тестостерона крови.
В крови тестостерон представлен в трех фракциях: связанной с ГСПГ, связанной с альбумином и свободный тестостерон. Тестостерон свободный составляет 2–3% от общего. Биологической активностью обладает только тестостерон свободный, поскольку он обладает способностью к связыванию со специфическими рецепторами на клетках-мишенях и тестостерон связанный с альбумином. Концентрация «биологически доступного тестостерона» отражает количество функционально активного тестостерона в организме.
У женщин уровень свободного тестостерона повышается при гирсутизме с наличием или отсутствием поликистоза яичников. При тех ситуациях, когда SHBG повышен (гипертиреоидизм, состояние после гиперэстрогении, в том числе беременность, приём пероральных контрацептивов, а также введение противоэпилептических средств) или снижен (гипотиреоидизм, избыток андрогенов, ожирение) — исследование свободного тестостерона свободного более целесообразно, чем общего тестостерона.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: пг/мл.
Референтные значения:
|
Группы
|
Возраст
|
Референсные значения
|
|
|
от
|
до
|
Min
|
Max
|
|
Мальчики (до 13 лет)
|
0
|
13
|
0
|
1,60
|
|
Девочки ( до 13 лет)
|
0
|
13
|
0
|
1,30
|
|
Мальчики (13-19 лет)
|
13
|
20
|
0
|
22,30
|
|
Девочки (13-19 лет)
|
13
|
20
|
0,20
|
2,00
|
|
Мужчины (20-39 лет)
|
20
|
40
|
9,10
|
32,20
|
|
Женщины (20-39 лет)
|
20
|
40
|
0,10
|
6,30
|
|
Мужчины (40-59 лет)
|
40
|
60
|
5,70
|
30,70
|
|
Женщины (40-59 лет)
|
40
|
60
|
0,20
|
4,10
|
|
Мужчины (от 60 лет)
|
60
|
|
5,90
|
27,00
|
|
Женщины (от 60 лет)
|
60
|
|
0,50
|
3,90
|
Повышение концентрации тестостерона свободного:
- синдром феминизирующих яичек;
- вирилизирующая лютеома;
- опухоли коры надпочечников;
- экстрагонадные опухоли у мужчин;
- мужчины с кариотипом XYY;
- синдром Штейна-Левенталя;
- преждевременное половое созревание мальчиков;
- идиопатический гирсутизм;
- приём эстрогенов, гонадотропинов, пероральных контрацептивов.
Снижение концентрации тестостерона свободного:
- первичный и вторичный гипогонадизм;
- крипторхизм;
- синдром Клайнфелтера;
- синдром Каллмана;
- уремия;
- миотоническая дистрофия;
- печёночная дистрофия;
- приём андрогенов.
