25 (ОН) витамин D — основной метаболит витамина D, по которому судят о его концентрации в организме.
Исследование на витамин D назначают для определения недостатка и избытка этого витамина, а также при хронических заболеваний, ассоциированных с отсутствием его в организме.
Обмен витамина D в организме
Витамин D у человека представлен двумя формами: витамином D3 (холекальциферол) и витамином D2 (эргокальциферол). Витамин D3 синтезируется в коже под действием солнечного света. Витамин D2 человеческий организм не производит, но получает его из витаминизированных продуктов питания. Далее обе формы попадают в печень, где гидроксилируются с образованием 25 (OH) Витамин D. Концентрация 25 (OH) Витамин D отражает суммарный вклад обеих форм витамина, но вещество обладает слабой активностью. Небольшая часть 25 (OH) Витамин D попадает в почки, где образуется 1,25 (OH) Витамин D самая активная форма витамина.
Функции витамина
Основная функция витамина D — это регуляция обмена кальция и фосфора, которые регулируют процесс минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, а также участвуют в метаболических реакциях. Доказана роль в угнетении роста онкологических новообразований молочных желёз, кишечника.
Признаки избытка витамина D
При приеме слишком высокой дозировки витамина D могут быть диагностированы следующие симптомы: потеря аппетита, слабость, запоры, тошнота, диарея, головные и мышечные боли, резкие боли в суставах, повышение артериального давления, лихорадка, судороги, развитие остеопороза, замедление пульса, отложение солей кальция в органах, затрудняющее их функции, затруднение дыхания, деминерализация костной ткани.
Признаки недостатка витамина D
При недостатке витамина D могут быть выявлены следующие симптомы: уменьшение массы тела, недостаток сна, ухудшение остроты зрения, жжение во рту и в горле. Дальнейший недостаток данного элемента может привести к проявлению остеопороза, а у детей к развитию искривления позвоночника, рахита, задержке в развитии и росте.
- гипо - и авитаминоз D;
- остеодистрофия почечного генеза;
- гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз с остеомаляцией;
- остеопороз, сенильный и на фоне приема кортикостероидов;
- гипокальциемия, гипофосфатемия;
- красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
- хронический гастрит с ахлоргидрией; болезнь Крона, радиационный энтерит;
- хронический панкреатит с секреторной недостаточностью.
Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, спустя 8-12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.
-Накануне избегать пищевых перегрузок.
-Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования
-Не курить в течение 2-х часов до исследования, исключить прием алкоголя.
Забор крови необходимо производить до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур или в средним не ранее чем через 10 дней.
Референсные значения:
- Мужчины: 9,4–52,4 нг/мл.
- Женщины: 9,4–59,1 нг/мл.
Снижение концентрации витамина D
Наблюдается при нарушении всасывания, пищевой остеомаляции, стеаторее, билиарном и портальном циррозе, остеомаляции вследствие приёма противосудорожных препаратов, некоторых случаях почечной остеодистрофии, кистозно-фиброзном остеите, тиреотоксикозе, заболеваниях поджелудочной железы, заболеваниях органов брюшной полости, воспалительных заболеваниях кишечника, резекции кишечника, рахите.
