Альбумин

Альбумин — основной белок плазмы крови. 
Метод исследования: колориметрия с бромкрезолом зеленым.

Синтез альбумина происходит в печени. Относительная молекулярная масса альбумина — 65000 Да. Период полураспада составляет 18–20 дней. Альбумин поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление плазмы, и, соответственно, объем циркулирующей крови. Является резервом белка — при длительном голодании он расходуется в первую очередь. Альбумин выполняет транспортную функцию, связываясь с билирубином, желчными кислотами, ионами металлов, в частности с кальцием, свободными жирными кислотами и лекарствами, поступающими в организм извне, например с антибиотиками, салицилатами.

Уровень альбумина несколько ниже у детей раннего возраста, у женщин во время беременности, особенно в третьем триместре, и во время лактации, а также у курящих.

Гипоальбуминемия вызывает снижение общего кальция плазмы, сдвиг происходит за счет физиологически неактивной части кальция, связанной с альбумином, и клинически дефицит кальция не проявляется. Действие лекарств, связывающихся альбумином, например, кортикостероидов, усиливается при гипоальбуминемии. В результате могут развиться токсические эффекты при обычных дозировках препаратов.

Показания:

• заболевания печени и почек;
• ожоги;
• онкологические заболевания;
• синдром мальабсорбции;
• ревматические заболевания.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Необходимо учесть, что длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа рукой» могут несколько повысить концентрацию белка в сыворотке.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: г/л.

Повышение уровня альбумина:

• обезвоживание;
• гемоконцентрация.

Понижение уровня альбумина (гипоальбуминемия):
Снижение синтеза альбумина в печени:

• хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз, атрофия, карцинома).
  

Недостаточное поступление с пищей:

• голодание, кахексия, низкобелковая или несбалансированная по аминокислотному составу диета;
• синдром мальабсорбции (гастроэнтеропатии) и патология ЖКТ.

Увеличение потери белков:

• хроническая почечная патология (нефротический синдром, диабетическая нефропатия);
• термические ожоги;
• травмы тканей;
• после кровотечений и введения кровезаменителей;
• образование экссудатов и транссудатов.

Повышенный катаболизм:

• лихорадочные состояния;
• сепсис, инфекционные заболевания;
• тиреотоксикоз;
• злокачественные новообразования;
• ревматические заболевания;
• гипергидратация (увеличение объёма циркулирующей крови);
• генетический дефект — анальбуминемия;
• застойная сердечная недостаточность;
• приём таких препаратов, как эстрогены, оральные контрацептивы, амиодарон, стероидные гормоны (в высоких дозах).