Витамин B12 (кобаламин) — является важным металлоферментом, который состоит из порфириноподобной макромолекулы, связанной с нуклеотидным остатком. В центре расположен атом кобальта.
Функции витамина B12:
- Участвует в синтезе нуклеиновых кислот — ДНК и РНК и обеспечивает нормальное созревания эритроцитов.
- Способствует выведению белка гомоцистеина. Гомоцистеин накапливаясь в стенке сосудов, провоцирует развитие длительно существующей воспалительной реакции. В результате повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Принимает участие в метаболизме фолиевой кислоты.
- Обеспечивает синтез миелиновой оболочки нервных волокон. Миелиновая оболочка защищает нервные волокна от повреждений и обеспечивает их нормальную функцию.
Кобаламин связан с двумя белками: транскобаламином (TC) и гаптокоррином (НС). Транскобаламин переносит витамин B12 с места абсорбции в подвздошной кишке в ткани и клетки. Комплекс TC-витамин B12 называется голотранскобаламин (голоTC), представляет только 10–30% витамина В12, циркулирующего в крови. Клетки организма имеют специфические рецепторы к голотранскобаламину. Благодаря специфическому распознаванию и связыванию, кобаламин попадает во все клетки организма. Поэтому голотранскобаламин называют активной формой витамина В12.
Оставшиеся 70–90% циркулирующего витамина В12 связаны с гаптокоррином, функция которого неизвестна.
Определение голотранскобаламина (активного витамина В12) имеет ряд преимуществ по сравнению со стандартным определением витамина B12:
- первый ранний маркёр, показывающий изменения при раннем дефиците витамина В12 из-за короткого периода полураспада;
- содержит биологически доступный витамин В12;
- низкий уровень активного витамина В12 свидетельствует о дефиците витамина В12, хотя уровень общего витамина В12 может находиться в пределах нормы;
- обеспечивает поступление витамина В12 во все клетки через специальные рецепторы;
- отражает статус витамина В12, независимо от давности потребления витамина.
Показания:
- дифференциальная диагностика мегалобластных анемий;
- атрофический гастрит, гастроэктомия, воспаления и другие заболевания тонкого кишечника;
- вегетарианская диета;
- беременность;
- диагностика врожденного дефицита транскобаламина.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.