Задай вопрос доктору: Гастроэнтерология ДНКОМ в Москве

Оксана

12.05.2023 Вопрос №62883

Какой анализ покажет сбои в пищеварительной системе? Жалобы на боли в желудке периодические

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Оксана, здравствуйте!

Для этого необходимо определить:

КРОВЬ
61.626 - Диагностика гельминтозов и паразитарных инфекций

КАЛ
13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)
13.102 - Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов
12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпроглетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам
10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori
13.108 – Лямблия (антиген в кале)

62.039 – 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Виктория

22.02.2023 Вопрос №61441

Здравствуйте,я обращалась к гастроэнтерологу по поводу запоров,вздутий сильных.часто при начале менструации бывают просто адские боли с левой стороны возле тазовой кости.а так же сильная изжога. Врач сказала это острый колит. Верный ли это диагноз? дополнительных обследований не было.мне было сказано, что у меня плохой отток желчи. Что требуется сделать в таком случае?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Виктория, здравствуйте!

Для диагностического алгоритма лучше сдать следующие анализы:

62.039 – 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori (обратить внимание, что не все офисы ДНКОМ принимают уреазный тест)

КАЛ
13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)
12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам
10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori
13.108 – Лямблия (антиген в кале)

КРОВЬ
61.626 - Диагностика гельминтозов и паразитарных инфекций

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Ася

16.12.2022 Вопрос №60018

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по заявке 3302063573, что то надо принимать , доп. исследования нужно сдавать ?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Ася, здравствуйте!

Зависит от клинических проявлений.
Если клинические проявления есть, то наличие грибов и цист является поводом для назначения безуглеводной терапии и препаратов для подавления активности грибов, нейтрализации цист, улучшения оттока желчи.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Анна

10.12.2022 Вопрос №59965

Добрый вечер, хотела бы узнать убираете ли вы вапаризацию?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Анна, здравствуйте!

В наших учреждениях данная процедура не проводится

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Лидия

20.11.2022 Вопрос №58590

Здравствуйте! Обнаружили в кале бластоцисты, беспокоило боль в животе, тошнота по утрам на голодный желудок, 37.2, кашицообразный стул, 2 - 3 раза в день. Прописали метронидазол, полисорб, 3р в день по 500 мг. Пью 3ий день, второй день слабость и повышение температуры 37,3-38. Это может быть последствие приёма таблеток?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Лидия, здравствуйте!

Вероятнее всего, что это проявление основного заболевания. Метронидазол, как правило, не дает такого рода осложнений.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Дарья

10.11.2022 Вопрос №58334

Антон Валерьевич, здравствуйте!
Назначили Аллохол для лучшего усвоения витамина Д и Омеги.
Но ведь я пью кучу всего еще, а в Аллохоле есть активированный уголь. Не будет ли он мешать усвоению лекарств, витаминов группы Б, минералов и прочих? Он же адсорбирует..Подскажите, пожалуйста. Может быть есть аналог без угля с той же дозировкой желчи?
Знаю, есть аналог чистой желчи - OX Bile - но нигде не могу найти в продаже..

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Дарья, здравствуйте!

На мой взгляд:

- необходимо принимаемые препараты развести по времени, чтобы избежать взаимоисключающего эффекта
- можно пересмотреть производителя витамина D и омеги с более предсказуемым эффектом
- необходимо оптимизировать дозировку и кратность приема препаратов, их соотношение с рационом питания

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Фарида

16.03.2022 Вопрос №46493

Кровь на антитела хилактобактепилари результат 0,0. Что значит

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Фарида, здравствуйте!

Данный метод не является методом выбора для диагностики Helicobacter pylori. Лучше всего проводить для таких целей:

62.039 - 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

Отрицательный результат на антитела к Helicobacter pylori свидетельствует об отсутствии иммунной реакции на Helicobacter pylori, что не исключает наличие данного инфекционного агента.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Фарида

15.03.2022 Вопрос №46491

Анализ на хилакопилари 0,0 .это что значит?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Фарида, здравствуйте!

Анализов на "хилакопилари" великое множество. Если Вы про уреазный тест (дыхательный), то такой результат говорит об отсутствии инфекционного агента.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

05.01.2022 Вопрос №45014

Здравствуйте! Второй день болит с правой стороны бок, под ребром. Отдаёт в плечо и шею, тоже с правой стороны. Отпускает боль, когда лежу на правом боку или полусидя. Если ложусь на левой бок, боль только усиливается. Что э о может быть?

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Ирина, здравствуйте!

Описанная Вами картина может свидетельствовать о вовлечении в процесс печени и/или желчевыводящих протоков.
Поэтому рекомендую пройти абдоминальное УЗИ
Сдать перечисленные анализы и проконсультироваться очно у специалиста:
42.108 - Биохимия развернутая
18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии
22.100 - Общий анализ мочи

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.

Лидия

24.10.2021 Вопрос №43635

Здравствуйте проходила комиссию выявили инфекцию в кишечнике, саси не знают какую диагноз поставить не могу , я бы хотела чтобы вы посмотрели мой анализ он у меня есть готовый и смогли мне расшифровать значение титров и есть ли инфекция или это норма что там обозначено

Отвечает Антон Валерьевич Ершов

Лидия, здравствуйте!

С данными результатами Вы можете обратиться за консультацией к гастроэнтерологу Медгорода.

С уважением, Ваш д.м.н. Ершов А.В.